四、藥物中毒
奎寧：可發(fā)生弱視或黑蒙，視網(wǎng)膜血管狹窄，視網(wǎng)膜水腫和出血，偶見(jiàn)視盤水腫，晚期可致視神經(jīng)萎縮。
解熱鎮(zhèn)痛藥：如安替比林，阿斯匹林等，眼部可出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如皮疹，眼瞼結(jié)膜浮腫，角膜上皮剝脫，甚至形成角膜潰瘍穿孔，視神經(jīng)炎和視神經(jīng)萎縮等。
巴比妥類和吧啡類藥物：可引起上瞼下垂，眼球震顫，過(guò)敏性結(jié)膜炎，中毒性弱視，視網(wǎng)膜血管痙攣，瞳孔縮小，視神經(jīng)萎縮等。
水楊酸鹽藥物：可有中毒性弱視，皮質(zhì)性黑蒙，幻覺(jué)，眼球震顫，過(guò)敏性結(jié)膜炎，視野向心性收縮和瞳孔散大等。
山道年：可產(chǎn)生黃視癥或紫視癥色覺(jué)改變，還可有瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，怕光和流淚等癥狀。
麥角：可發(fā)生瞳孔散大，調(diào)節(jié) 麻痹，視網(wǎng)膜血管痙攣、出血和水腫，視野縮小和中毒性白內(nèi)障等。
磺胺藥：中毒時(shí)可出現(xiàn)假性結(jié)膜炎，虹膜炎、視網(wǎng)膜水腫和出血，視神經(jīng)炎，暫時(shí)性近視，中毒性弱視，白內(nèi)障，眼肌麻痹等。
抗生素：可發(fā)生視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎，視神經(jīng)炎，眼外肌麻痹，眼球震顫和弱視等。
皮質(zhì)激素：全身或局部長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇，可引起繼發(fā)性青光眼，嚴(yán)重者可有視盤凹陷，視野缺損等典型改變。其發(fā)病機(jī)理?yè)?jù)認(rèn)為系影響了粘多糖的代謝，使粘多糖堆積于小梁，使眼壓升高，一般停藥后眼壓可下降。長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇可引起晶體后囊下的皮質(zhì)性白內(nèi)障，多見(jiàn)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié) 炎等疾病，而其他疾病如哮喘、潰瘍性結(jié)腸炎等則很少見(jiàn)有此類白內(nèi)障發(fā)生。長(zhǎng)期局部使用皮質(zhì)類固醇還可以使角膜發(fā)生細(xì)菌性感染、單皰病毒性角膜炎以及真菌性角膜炎，甚至可導(dǎo)致角膜穿破。長(zhǎng)期或大劑量的皮質(zhì)類固醇藥物可引起黃斑區(qū)色素上皮屏障功能受到破壞，而發(fā)生中心性漿液性視膜脈絡(luò)膜病變，或使原有病變加劇，甚至發(fā)生泡性視網(wǎng)膜脫離。因此，近年來(lái)對(duì)中心性漿液視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變均主張禁用皮質(zhì)類固醇藥物。
乙胺丁醇：系抗結(jié)核藥，服用過(guò)量中毒時(shí)首先發(fā)生閃光感，數(shù)日后視力明顯下降，類似急性球后視神經(jīng)炎，可出現(xiàn)中心、旁中心，亞鈴狀或束狀暗點(diǎn)。也可發(fā)生象限性或向心性縮窄性視野缺損。也可發(fā)生視盤炎和視網(wǎng)膜出血。癥狀多出現(xiàn)在服藥后數(shù)月，停藥后視力可逐漸部分恢復(fù)。
乙胺碘呋酮：短期大劑量用藥時(shí)，部分病人出現(xiàn)燈周光環(huán)，藥物減量后即可消失，用藥兩周以上者，易產(chǎn)生角膜內(nèi)色素沉淀，表現(xiàn)在角膜緣下部上皮內(nèi)有棕黃色結(jié)節(jié) 狀顆粒沉著，停藥后亦很快消失。
洋地黃：洋地黃中毒能引起色覺(jué)異常、視物有藍(lán)邊，或一般的黃、橙、綠色色視，視力一般正常。偶爾有結(jié)膜炎及眼外肌麻痹現(xiàn)象。
