白蛉在我國(guó)華北地區(qū)多見(jiàn),以中華白蛉常見(jiàn)。白蛉是灰黃或灰白色雙翅小蟲(chóng),全身密布細(xì)毛,體長(zhǎng)1.5~4mm,停息時(shí)兩翅豎起,因身體小,能飛入沙窗。白蛉孳生于墻角、洞穴及潮濕陰暗處,卵、幼蟲(chóng)和蛹在泥土中發(fā)育。雄蛉以植物汁液為食料,雌蛉則在夏季晚間暗飛出,叮吸人及家第四的血液。雌蛉吸血后產(chǎn)卵30~80個(gè),以后即死亡,我在5~6月繁殖。
白蛉有毒液,將此毒液稀釋1000倍,仍能引起皮內(nèi)反應(yīng)。毒液內(nèi)也有特異性抗原,可引起變態(tài)反應(yīng)。反應(yīng)之強(qiáng)弱個(gè)體差異很大,有遺傳過(guò)敏患者反應(yīng)較強(qiáng),有的人經(jīng)過(guò)反覆多次叮咬,反應(yīng)可漸漸降低,甚至可以脫敏。
一、臨床表現(xiàn)
一般都在5~6月份發(fā)病,暴露部位多見(jiàn)。叮咬后不久局部起風(fēng)團(tuán)樣紅斑,癢甚。繼而周?chē)つw紅腫,在叮咬處出現(xiàn)皰疹或緊張性大皰,約1cm直徑。在手背、臉部及生殖器腫脹明顯,附近可發(fā)生淋巴管炎,疼痛,腫脹。皰液破后結(jié)密痂,有時(shí)繼發(fā)膿皰病。皮損約1~2周漸消退,但有的可能轉(zhuǎn)變?yōu)樯ΠW性結(jié)節(jié),為遲緩性變態(tài)反應(yīng)引起。
二、治療
剛叮咬時(shí)可外用含有氨的蟲(chóng)咬藥水外涂,紅斑風(fēng)團(tuán)發(fā)癢處可外用爐甘石洗劑或皮質(zhì)類固醇霜,若有大皰則可抽取皰液,外用1%龍膽紫液或硼鋅湖。內(nèi)服藥可選用一種抗組胺藥物,如有斷發(fā)感染可服抗生素,晚期結(jié)節(jié)可用冷凍療法治療。