三、致病
1. 機理:
機械性損傷+分泌物刺激+蟲體以組織液和血液為食。
2. 可造成:
腸壁粘膜充血、水腫或出血等慢性炎癥反應(yīng)。
少數(shù)可有腸壁增厚、形成肉芽腫等病變。
重度感染可有慢性失血。
3. 臨床表現(xiàn):
輕度感染多無癥狀,但糞檢可發(fā)現(xiàn)鞭蟲卵。
重度感染時可有頭暈、腹痛、慢性腹瀉、消瘦及貧血等癥狀。兒童重度感染時,如有營養(yǎng)不良或并發(fā)腸道其它感染,可導(dǎo)致直腸脫垂。
少數(shù)患者可出現(xiàn)發(fā)熱、蕁麻疹、嗜酸性料細(xì)胞增多、四肢浮腫等全身反應(yīng)。
四、實驗診斷
糞便查蟲卵,方法有直接涂片法、沉淀集卵法和飽和鹽水浮聚法(推薦使用此法)等。
但鞭蟲卵小,容易漏檢,一般應(yīng)連續(xù)糞檢三次以上。
五、流行與防治
主要分布在我國南方,溫暖和潮濕的環(huán)境有利于鞭蟲卵的發(fā)育。
常與蛔蟲感染并存,兒童感染多于成人。
人是唯一傳染源,防治原則、治療藥物與蛔蟲相同。