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妥布霉素滴眼液

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名妥布霉素滴眼液
曾用名 
英文名TOBRAMYCIN EYE DROPS
拼音名TUOBUMEISU DIYANYE
藥品類別眼科用藥
性狀本品為無(wú)色或幾乎無(wú)色的澄明溶液。
藥理毒理本品屬氨基糖苷類抗生素?咕V與慶大霉素近似,對(duì)大腸埃希菌、產(chǎn)氣桿菌、克 雷白桿菌、奇異變形桿菌、某些吲哚陽(yáng)性變形桿菌、銅綠假單胞菌、某些奈瑟菌、某些 無(wú)色素沙雷桿菌和志賀菌等革蘭陰性菌有抗菌作用;本品對(duì)銅綠假單胞菌的抗菌作用較 慶大霉素強(qiáng)3~5倍,對(duì)慶大霉素中度敏感的銅綠假單胞菌對(duì)本品高度敏感。革蘭陽(yáng)性菌 中,金黃色葡萄球菌(包括產(chǎn)?內(nèi)酰胺酶株)對(duì)本品敏感;鏈球菌(包括化膿性鏈球菌、 肺炎球菌、糞鏈球菌等)均對(duì)本品耐藥。厭氧菌(擬桿菌屬)、結(jié)核桿菌、立克次體、病 毒和真菌亦對(duì)本品耐藥。 本品的作用機(jī)制是與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。
藥代動(dòng)力學(xué)本品滴眼后有少量被吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)。
適應(yīng)癥本品適用于敏感細(xì)菌所致的外眼及附屬器的局部感染。
用法用量滴于眼瞼內(nèi)。 輕、中度感染:一次1~2滴,每4小時(shí)1次;重度感染:一次2滴,每小時(shí)1次。
不良反應(yīng)偶見局部刺激癥狀,如:眼瞼灼痛或腫脹、結(jié)膜紅斑等;罕見過敏反應(yīng)。
禁忌癥對(duì)本品及其他氨基糖苷類抗生素過敏者禁用。
注意事項(xiàng)1. 腎功能不全、肝功能異常、前庭功能或聽力減退者、失水、重癥肌無(wú)力或帕金森 病及老年患者慎用。 2. 交叉過敏:對(duì)一種氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素過敏的患者,可能對(duì)本 品過敏。若出現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥。 3. 長(zhǎng)期應(yīng)用本品可能導(dǎo)致耐藥菌過度生長(zhǎng),甚至引起真菌感染。 4. 若患者同時(shí)接受氨基糖苷類抗生素的全身用藥,應(yīng)監(jiān)測(cè)本品及氨基糖苷類抗生素 的血藥濃度。 5.保持瓶口周圍的清潔,防止污染。 6.對(duì)診斷的干擾:本品可能使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽紅 素濃度及血清乳酸脫氫酶濃度的測(cè)定值增高;血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測(cè)定值可能降低。
孕婦及哺乳期婦女用藥本品滴眼后有少量被吸收進(jìn)入全身血液循環(huán),由于吸收部分中少量可穿過胎盤,也 可分泌入乳汁,故孕婦慎用,哺乳期婦女使用本品期間宜暫停哺乳。
兒童用藥由于本品具有潛在的腎毒性和耳毒性,故小兒慎用。
老年患者用藥由于本品具有潛在的腎毒性和耳毒性,故老年患者慎用。
藥物相互作用1.本品與其他氨基糖苷類合用,可增加耳毒性、腎毒性以及神經(jīng)肌肉阻滯作用? 能發(fā)生聽力減退,停藥后仍可能進(jìn)展至耳聾;聽力損害可能恢復(fù)或呈永久性。神經(jīng)肌肉 阻滯作用可導(dǎo)致骨骼肌軟弱無(wú)力、呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暫停),用抗膽堿酯酶藥或 鈣鹽有助于阻滯作用恢復(fù)。 2.本品與神經(jīng)肌肉阻滯藥合用,可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用,導(dǎo)致肌肉軟弱、呼吸抑 制或呼吸麻痹(呼吸暫停)。與代血漿類藥如右旋糖酐、海藻酸鈉,利尿藥如依他尼酸、 呋塞米及卷曲霉素、順鉑、萬(wàn)古霉素等合用,或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用,可增加耳毒 性與腎毒性,可能發(fā)生聽力損害,且停藥后仍可能發(fā)展至耳聾,聽力損害可能恢復(fù)或呈 永久性。 3.本品與頭孢噻吩合用可能增加腎毒性。 4.本品與多粘菌素類合用,可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用,神經(jīng)肌肉阻滯作用 可導(dǎo)致骨骼肌軟弱無(wú)力,呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暫停)。 5.本品不宜與其他腎毒性或耳毒性藥物合用或先后應(yīng)用,以免出現(xiàn)腎毒性或耳毒性。
藥物過量 
貯藏遮光,密閉保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名妥布霉素
化學(xué)名O-3-氨基-3-脫氧-α-O-葡吡喃糖基-(1→6)-O-[2,6-二氨基-2,3,6-三脫氧-α-D-核-己吡喃糖基-(1→4)]-2-脫氧-D-鏈霉胺
拼音名TUOBUMEISU
英文名TOBRAMYCIN
CAS No.32986-56-4
結(jié)構(gòu)式
分子式C18H37N5O9
分子量467.52
規(guī)  格8ml:24mg (2.4萬(wàn)單位)
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