中醫(yī)婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施大綱
一、概述
中醫(yī)婦科學(xué)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,是研究婦女一生生長(zhǎng)、發(fā)育、成熟、衰老的機(jī)理及其經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、雜諸病證的診治規(guī)律及防病治病的一門臨床學(xué)科,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,中西醫(yī)結(jié)合工作的開展,中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合診治婦科病的理論研究更深入,診治婦科病的面更廣泛、療效亦獲得相應(yīng)提高。
中醫(yī)婦科的醫(yī)務(wù)人員是要有扎實(shí)的中醫(yī)理論、內(nèi)科辨證論治的技能及西醫(yī)婦產(chǎn)科的理論和實(shí)踐作為基礎(chǔ),為了綜合水平的提高,培訓(xùn)時(shí)必須注意到相關(guān)學(xué)科的培養(yǎng),以提高和掌握本學(xué)科的理論知識(shí)和技能操作。
二、培訓(xùn)目標(biāo)
凡高等院校中醫(yī)本科的應(yīng)屆畢業(yè)生為當(dāng)然的培養(yǎng)對(duì)象,必須按細(xì)則予以培養(yǎng)考核。
培養(yǎng)醫(yī)德高尚、作風(fēng)正派、中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)、醫(yī)學(xué)知識(shí)全面、有實(shí)際臨床工作能力的中
醫(yī)婦科主治醫(yī)師為本培養(yǎng)的目標(biāo)。
三、培養(yǎng)要求
1、政治思想與醫(yī)德醫(yī)風(fēng):要教育其獻(xiàn)身于社會(huì)主義祖國(guó)的中醫(yī)學(xué)事業(yè),刻苦鉆研業(yè)務(wù),對(duì)技術(shù)精益求精;發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神,把病人的利益放在第一位,對(duì)病人生命、安全、健康負(fù)責(zé);對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé);嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程;文明行醫(yī),禮貌待人,決不借職務(wù)之便,謀取私利。
2、專業(yè)技能:對(duì)中醫(yī)婦科住院醫(yī)師的培養(yǎng)教育分為前三年后二年兩個(gè)階段。前三年的要求是:寫好中醫(yī)婦科病歷的基礎(chǔ)上,能熟練掌握中醫(yī)婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和鑒別診斷,并予以正確處理;對(duì)疑難病例的診斷和處理,能提出獨(dú)立而全面的見(jiàn)解醫(yī)學(xué).全在線quanxiangyun.cn,在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下,提高會(huì)診能力和水平,提高婦科急診的診斷、搶救及處理能力,并能輪轉(zhuǎn)中醫(yī)內(nèi)科、中西醫(yī)結(jié)合、西醫(yī)內(nèi)分泌等科目,進(jìn)一步培養(yǎng)和提高科研能力。后二年的要求是:熟練、準(zhǔn)確地診斷、處理中醫(yī)婦科常見(jiàn)病、多發(fā)。ㄒ竽軌虬l(fā)揮中醫(yī)的綜合診療優(yōu)勢(shì),運(yùn)用中醫(yī)的多種治療手段,如針灸、推拿等)較好地完成疑難病癥診治和院內(nèi)各科的會(huì)診任務(wù),在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成婦科的中、小手術(shù)。
3、醫(yī)學(xué)理論:要求精讀中醫(yī)婦科全國(guó)高校統(tǒng)編教材《中醫(yī)婦科學(xué)》,中醫(yī)婦科大型參考書《實(shí)用中醫(yī)婦科學(xué)》、西醫(yī)婦科教材《婦產(chǎn)科學(xué)》,通讀《金匱要略婦人篇》、《傅青主婦科》、《景岳全書婦人規(guī)》等,并結(jié)合臨床實(shí)踐,撰寫讀書心得體會(huì),閱讀中醫(yī)雜志、中西醫(yī)結(jié)合雜志、中華婦產(chǎn)科雜志等醫(yī)學(xué)刊物,寫好文摘和筆記。
4、醫(yī)古文及專業(yè)外語(yǔ):
研讀《新編醫(yī)古文》等,以及專業(yè)外語(yǔ)教材(日、英文自編教材)。
四、培養(yǎng)內(nèi)容和方法
第一階段(第一年~第三年)
第一階段為中醫(yī)婦科基礎(chǔ)培養(yǎng)階段。培養(yǎng)目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)婦科基礎(chǔ)知識(shí),基本技術(shù);對(duì)中醫(yī)婦科各專科所涉及內(nèi)容有基本的了解;對(duì)中醫(yī)婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因病機(jī)、病理、臨床癥狀、體征、診斷和鑒別診斷等有較詳細(xì)的了解和一定的處理能力;打好中醫(yī)婦科臨床工作基礎(chǔ)。培養(yǎng)方法為在安排輪轉(zhuǎn),中醫(yī)婦科門診及明房不少于二年時(shí)間,兼顧相關(guān)科室,實(shí)行科室領(lǐng)導(dǎo)與上級(jí)醫(yī)師集體指導(dǎo)相結(jié)合的培訓(xùn)方法完成。
輪轉(zhuǎn)科室:中醫(yī)婦科門診及病房21個(gè)月,具體時(shí)間由各單位自行安排,中醫(yī)內(nèi)科6個(gè)月,西醫(yī)婦科6個(gè)月,
[中醫(yī)婦科]21個(gè)月,包括病房門診。
(一)病種和病證
月經(jīng)病(月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后不定期、月經(jīng)量少、月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)、崩漏、病經(jīng)、經(jīng)期發(fā)熱、經(jīng)行頭痛、經(jīng)行頭暈、經(jīng)行身痛、經(jīng)行水腫、經(jīng)行乳房脹痛等)、帶下。ò讕、黃帶、青帶、赤帶、五色帶)、妊娠病(胎漏、胎動(dòng)不安、滑胎、妊娠腹痛、胎萎不長(zhǎng)等)、產(chǎn)后病(產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后惡露不凈、產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后大便難等)、雜。泛藲、臟躁癥、陰挺、不孕癥等)。
要求了解:妊娠病、子?jì)、子暈?a class="channel_keylink" href="http://quanxiangyun.cn/tcm/2009/20090113021346_75785.shtml" target="_blank">子嗽、子淋、轉(zhuǎn)胞、難產(chǎn)。
產(chǎn)后病――產(chǎn)后血暈、產(chǎn)后痙癥、三沖、三急、三病。
雜病――?Y
(二)理論知識(shí)
要求掌握:中醫(yī)婦科基礎(chǔ)理論知識(shí),婦女生理特點(diǎn),經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳的機(jī)理,女性生殖器的生理及解剖,中醫(yī)婦科發(fā)展概況,中醫(yī)婦科病因、病機(jī)、病理、辨證論治規(guī)律,經(jīng)帶胎產(chǎn)乳、雜各病癥的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷、處理原則及陰陽(yáng)、寒熱、虛實(shí)的辨證特點(diǎn)和基本方藥。
要求了解:中醫(yī)婦科學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派及各家學(xué)說(shuō),著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)及成就。
(三)基本技能
要求掌握:
1、中醫(yī)婦科病癥的辨證論治的基本技能、中西醫(yī)結(jié)合的雙重診斷。
2、掌握婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病常見(jiàn)的常用方藥及其加減。
要求了解:中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合診治婦產(chǎn)科常見(jiàn)病的進(jìn)展、新方法和新技術(shù)。