2013年山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)耳鼻咽喉科細(xì)則

（五)麻醉學(xué)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：麻醉學(xué)基本理論；相關(guān)藥物的藥理學(xué)知識(shí)；臨床麻醉和急救（心腦肺復(fù)蘇)的基本知識(shí)。
熟悉：臨床麻醉的基本操作技能及監(jiān)測(cè)技術(shù)；術(shù)后病人呼吸及循環(huán)功能改變的特點(diǎn)、常見(jiàn)治療方法。
了解：術(shù)后危重病人（呼吸衰竭、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)、心律失常、心力衰竭、休克、心肺腦復(fù)蘇等)的處理。
2.基本標(biāo)準(zhǔn)
（1)學(xué)習(xí)麻醉種類及例數(shù)要求

麻 醉 種 類	例 數(shù)(≥)
氣管內(nèi)麻醉	20
頸叢、臂叢阻滯麻醉	各5
腰嘛、靜脈麻醉	各5
硬膜外阻滯麻醉	5

（2)基本技能要求

操 作 類 別	例 數(shù)(≥)
氣管內(nèi)插管	20
術(shù)中、術(shù)后監(jiān)護(hù)（術(shù)后重危病人搶救)	20
常用鎮(zhèn)痛技術(shù)及術(shù)后鎮(zhèn)痛技術(shù)	20

（3)閱讀書刊
謝芳主編，《麻醉學(xué)》，第3版
劉俊杰，趙俊主編，《現(xiàn)代麻醉學(xué)》

（六)影像醫(yī)學(xué)科
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：耳、鼻、咽喉、氣管、食管的X線、CT、磁共振（MRI)的正常解剖學(xué)圖像。
熟悉：以上各器官炎癥、腫瘤、外傷等的X線、CT、 MRI圖像診斷。
了解：X線、CT、MRI的基本知識(shí)及人體各系統(tǒng)疾病的影像學(xué)診斷; X線、CT、MRI的檢查法。
2.基本標(biāo)準(zhǔn)
X線、CT、MRI輪轉(zhuǎn)各1個(gè)月。
(1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求

病 種	X光例數(shù)(≥)	CT例數(shù)(≥)	MRI例數(shù)(≥)
中、內(nèi)耳正常解剖學(xué)圖像	10	15	5
鼻及鼻竇正常解剖圖像	5	5	5
咽喉部正常解剖圖像	5	5	5
中、內(nèi)耳畸形	5	10	3
中耳炎癥	5	10	3
中耳腫瘤 鼻及鼻竇疾�。ㄑ装Y、腫瘤、外傷) 咽喉部疾�。ㄑ装Y、腫瘤)	5 10	10 10 10	3 5 5

(2)基本技能要求

操 作 類 別	例 數(shù)(≥)
CT掃描方法
（橫斷面、冠狀面、矢狀面)	10
造影增強(qiáng)掃描	5
X線機(jī)的操作和放射防護(hù)方法	10
耳鼻咽喉檢查常用投照技術(shù)	10
MRI在耳鼻咽喉部的檢查方法	10

（七)、神經(jīng)病學(xué)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：神經(jīng)病學(xué)基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)；中樞神經(jīng)系統(tǒng)及腦神經(jīng)的解剖與功能；神經(jīng)系統(tǒng)檢查法。
熟悉：與耳鼻喉科相關(guān)的疾病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷；耳鼻部與顱腦毗鄰關(guān)系；
影像學(xué)（CT、MRI)的診斷。
了解：神經(jīng)病學(xué)科臨床常用藥物的藥理、用法、用量及副作用。

2.基本標(biāo)準(zhǔn)
（1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求

病 種	例 數(shù)(≥)
腦血管疾�。�腦出血、腦梗塞)	10
化膿性腦膜炎	5
結(jié)核性腦膜炎	5
腦炎	5
腦膿腫	5
與12對(duì)腦神經(jīng)損害相關(guān)的綜合征	5

（2)基本技能要求

操 作 類 型	例 數(shù)(≥)
神經(jīng)系統(tǒng)檢查法	20
腰穿	10
CT、MRI圖像分析與診斷	各50

（3)閱讀參考書刊
高等醫(yī)學(xué)院校教材《神經(jīng)病學(xué)》

除上述5個(gè)學(xué)科外，還可以根據(jù)醫(yī)院及學(xué)生個(gè)人情況要求輪轉(zhuǎn)病理學(xué)科醫(yī)學(xué)全在線quanxiangyun.cn、ICU、急診科等，輪轉(zhuǎn)的目的與要求不作統(tǒng)一規(guī)定。

亞�？婆囵B(yǎng)階段（第4年～　)
待制定

參與制定本實(shí)施細(xì)則人員
執(zhí)筆：
王久莉 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院
審議：
韓德民 北京同仁醫(yī)院

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