(四)中醫(yī)外科各�？婆嘤杻热莺鸵�
中醫(yī)外科（瘡瘍、乳腺或其他專病�？�)
1．培訓目標
掌握瘡瘍、乳腺或其他專病專科常見疾病及部分疑難疾病相關的中西醫(yī)專業(yè)理論、專業(yè)知識和�？萍寄�，初步具備中醫(yī)外科常見疾病臨床診療能力。
2．培訓方法
培訓時間為不少于1個月。學員主要在門診、病房輪轉學習醫(yī)學全.在線quanxiangyun.cn。各基地可以根據醫(yī)院的科室設置情況合理安排學員到相關的中醫(yī)外科�？茖２≈休嗈D。
3．培訓內容和要求
(1)培訓內容
掌握：中醫(yī)外科基礎理論；中醫(yī)外科局部癥狀和全身癥狀的四診檢查和辨證；中醫(yī)外科治法三大治療總則；常見外治法和手術操作技術；瘡面治療原則；中醫(yī)外科常用檢查的臨床應用及檢查方法；中醫(yī)外科常見病、多發(fā)病癤（含暑癤、癤病)、疔瘡（含顏面疔瘡、手足疔瘡)、癰（體表癰、頸癰、腋癰、臍癰)、丹毒、發(fā)（含臀癰、手足發(fā)背)、有頭疽、褥瘡、漏、肉癭、筋瘤、脂瘤、臁瘡、脫疽、乳癰、乳癖、乳核、乳巖、精濁、精癃等病因病機、臨床特點、診斷與鑒別診斷以及治療原則；燒傷面積的估算、深度評估和急救；毒蛇咬傷的病情評估及急救治療。
熟悉：外科疾病在病因病理上的特點；內治法的具體應用；外用藥的配方和治法；紅絲疔、流注、走黃與內陷、凍瘡、腸癰、痛風、乳疬等病因病機、臨床特點、診斷與鑒別診斷以及治療原則。
了解：中醫(yī)外科學發(fā)展中的主要學術流派；中醫(yī)外用藥的作用機制；特色診療技術的操作；本地區(qū)或本院的科室相關特色用藥與經驗方劑。
書寫：門診病歷10份，入院記錄（大病歷)5份。
(2)培訓要求（根據醫(yī)院的科室設置情況，各醫(yī)院可以按各專科的要求，對學習病種和操作技能進行適當調整)
①學習病種要求
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中醫(yī)病證 |
疔瘡、癰、有頭疽、肉癭、脂瘤、筋瘤、脫疽、漏、水火燙傷、臁瘡、股腫、丹毒、外吹乳癰、乳核、乳癖、乳巖、精濁、精癃等 |
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西醫(yī)病種 |
癤與癤病、癰、甲狀腺瘤、亞急性甲狀腺炎、糖尿病足、閉塞性動脈硬化癥、血栓性脈管炎、下肢靜脈曲張綜合癥、毒蛇咬傷、燒燙傷、急性乳腺炎、乳腺增生病、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌、前列腺炎、前列腺增生等 |
②臨床操作技術要求
在帶教老師指導下完成以下操作：
| 手術或技術操作的類別 |
例數（≥) |
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辨膿操作法 |
3 |
|
膿腫切開引流術 |
3 |
|
膿腫擴創(chuàng)引流術 |
2 |
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瘺管、竇道X線造影術 |
2 |
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甲溝炎修剪術及修甲術 |
2 |
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各種藥線捻搓 |
10 |
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無菌傷口換藥 |
5 |
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清潔瘡面換藥 |
5 |
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污染瘡面換藥 |
5 |
參加以下操作或手術：
| 手術或操作技術名稱 |
例數（≥) |
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良性腫塊切除術 |
3 |
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乳腺癌改良根治術 |
2 |
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乳腺導管鏡檢查 |
2 |
常用方劑
二仙湯、二至丸、八珍湯、十全大補湯、十全流氣飲、八正散、五味消毒飲、犀角地黃湯、黃連解毒湯、三妙丸、仙方活命飲、補陽還五湯、四海舒郁丸、陽和湯、大承氣湯、大黃牡丹湯、四妙勇安湯、二陳湯、桃紅四物湯、二仙湯、普濟消毒飲、清營湯、清瘟敗毒飲、暖肝煎、增液湯、透膿散、托里消毒散、瓜蔞牛蒡湯、柴胡清肝湯等。
中成藥
參考中醫(yī)外科常用中成藥。
醫(yī)療機構制劑（含經驗方、協(xié)定處方)
根據各培訓基地學科特點，熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)療機構制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方、常用外用藥物。
其他
a)外治法
b)內治法
c)辨腫痛癢膿麻木
d)辨潰瘍色澤
e)辨經絡部位
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