(八)臨床化學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)(4個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:疾病狀態(tài)下三大代謝的病理、生理改變及其代謝物在相應(yīng)疾病診斷中的意義;肝、腎、胰腺功能檢查及心肌損傷檢查的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目和臨床應(yīng)用;水、電解質(zhì)與酸堿平衡理論及失衡的判斷;常用臨床化學(xué)檢查項(xiàng)目的方法學(xué)原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)和臨床意義;血清酶學(xué)理論,酶動(dòng)力學(xué)法測(cè)定相關(guān)理論,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)及方法學(xué)評(píng)價(jià);代謝物酶法及化學(xué)法測(cè)定相關(guān)理論及實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),方法學(xué)評(píng)價(jià);參考范圍和質(zhì)量控制的理論及應(yīng)用。
了解:血液氣體分析與酸堿平衡紊亂的診斷;小兒及妊娠婦女的生理代謝改變及相關(guān)臨床意義;某些疾病與遺傳表型的相關(guān)性及研究動(dòng)態(tài);激素代謝與調(diào)節(jié)及其相關(guān)疾病。
2.基本要求
(1)培訓(xùn)內(nèi)容:
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檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱 |
檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱 |
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分析前質(zhì)量控制 |
肝功能檢查: |
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各種生化標(biāo)本的核收、保存與處理 |
總蛋白(TP) |
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自動(dòng)生化分析儀的校準(zhǔn),操作,保養(yǎng) |
白蛋白(ALB) |
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生化質(zhì)控圖繪制X、SD、CV計(jì)算 |
血清蛋白電泳 |
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生化項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),標(biāo)準(zhǔn)曲線繪制,方法學(xué)評(píng)價(jià) |
總膽紅素(TBil) |
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測(cè)定方法與操作: |
結(jié)合膽紅素(DBil) |
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血清酶測(cè)定: |
血氨 |
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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT) |
腎功能檢查: |
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門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST) |
尿素(Urea) |
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堿性磷酸酶(ALP) |
尿酸(UA) |
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γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT) |
肌酐(Cr) |
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肌酸激酶(CK) |
肌酐清除率(Ccr) |
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乳酸脫氫酶(LDH) |
尿微量白蛋白 |
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α-羥基丁酸脫氫酶(α-HBDH) |
尿液24h蛋白及糖定量 |
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淀粉酶(Amy) |
心肌損傷檢查: |
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糖代謝檢查: |
肌紅蛋白(Mb) |
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葡萄糖(Glu) |
肌酸激酶同工酶MB(CK-MB) |
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葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT) |
心肌肌鈣蛋白I或T(cTnI/cTnT) |
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脂代謝檢查: |
電解質(zhì)測(cè)定: |
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甘油三酯(TG) |
鉀(K) |
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總膽固醇(TC) |
鈉(Na) |
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高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C) |
氯(Cl) |
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低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C) |
二氧化碳(CO2) |
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脂蛋白(a)[LP(a)] |
鈣(Ca) |
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腦脊液檢查 |
磷(P) |
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蛋白、糖、氯化物 |
鐵(Fe) |
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鎂(Mg) |
(2)基本技能要求:
檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱 |
離心機(jī)的規(guī)范操作、維護(hù)與保養(yǎng) |
自動(dòng)生化分析儀規(guī)范操作、維護(hù)與保養(yǎng),、檢測(cè)項(xiàng)目校準(zhǔn) |
生化室內(nèi)質(zhì)控及室間質(zhì)評(píng)法與數(shù)據(jù)分析、問題分析和改進(jìn)措施 |
不同生化分析儀檢測(cè)的比對(duì)試驗(yàn)及評(píng)價(jià) |
結(jié)果審核技能訓(xùn)練 醫(yī)學(xué)全在線quanxiangyun.cn |
3.較高要求
(1)檢查項(xiàng)目及例數(shù)要求:
檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱 |
實(shí)踐(或操作)最低次數(shù) |
常用生化試劑配制(稱量、pH校正、配制、保存) |
1 |
載脂蛋白A1(Apo A1)、載脂蛋白B1(Apo B1)、尿N-乙酰β-D葡萄糖苷酶(NAG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、乳酸(LA)、前白蛋白(PAB)、糖化血紅蛋白A1c(HbAlc) |
每項(xiàng)5例 |
(2)臨床實(shí)踐技能要求:①自動(dòng)生化分析儀的程序設(shè)計(jì)不少于3個(gè)項(xiàng)目;②自動(dòng)電泳分析儀的應(yīng)用,血清蛋白電泳不少于3例;③參加內(nèi)科各專業(yè)查房和巡診不少于5次。
(3)臨床化學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)相關(guān)疑難病例分析3例。
(4)外語(yǔ)、科研能力要求:翻譯專業(yè)外文文獻(xiàn);寫1篇文獻(xiàn)綜述(不少于2000字),參與教學(xué)、科研活動(dòng)。
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