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福建省2013年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓醫(yī)學檢驗科培訓標準(試行)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-8-29 住院醫(yī)師考試論壇

(十)臨床血液學檢驗專業(yè)(2個月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:血細胞發(fā)育理論;血細胞形態(tài)及免疫表型的變化;各類貧血的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查特點和鑒別要點;白血病的分型及臨床應用;止血與血栓的基本理論;血小板功能障礙及各種凝血障礙性疾病的診斷、鑒別診斷及相應的實驗室檢查;凝血儀檢測原理、發(fā)色底物法與比濁法測定凝血因子的方法學特點。
了解:血液流變學的理論及檢查結果分析,流式細胞儀的原理及常用參數(shù)的意義。
2.基本要求
(1)檢查項目:

 檢查項目(技術)名稱

檢查項目(技術)名稱

分析前質(zhì)量控制

血液流變學檢查:

正常骨髓細胞形態(tài)辨認及分類計數(shù)

血液黏度(全血及血漿黏度)測定

常用細胞化學染色方法(過氧化物酶、特異性酯酶、
非特異性酯酶、糖原、堿性磷酸酶及鐵染色)

血小板聚集測定
血清冷球蛋白測定

常見血液病的骨髓檢查:貧血、急性白血病、慢性
白血病、多發(fā)性骨髓瘤、特發(fā)性血小板減少性紫
癜、類白血病反應

止血與凝血障礙性疾病及彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的實驗室檢查:
血漿凝血酶原時間(PT)

溶血性貧血的診斷實驗:

凝血酶原活動度(PTA)

紅細胞滲透脆性試驗

國際標準化比值(INR)

蔗糖水試驗

 血漿纖維蛋白原測定(FIB):

酸溶血試驗
葡萄糖6磷酸脫氫酶活性測定

衍生法和Clauss法
活化部分凝血活酶時間(APTT)

血紅蛋白電泳

 血漿D-二聚體測定(D-Dimer)

抗人球蛋白試驗

 纖維蛋白降解產(chǎn)物測定(FDP)

 

 凝血酶時間(TT)

(2)基本技能要求:

檢查項目(技術)名稱

正常骨髓細胞形態(tài)辨認、骨髓象分析與報告

貧血、急性白血病、慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、特發(fā)性血小板減少性紫癜,類白血病反應的骨髓

細胞形態(tài)辨認、骨髓象分析與報告

各種細胞化學染色和結果分析

凝血儀的校準、性能評價、維護與保養(yǎng) 醫(yī)學全在線quanxiangyun.cn

凝血檢查的室間質(zhì)評與室內(nèi)質(zhì)控

血小板黏附聚集儀的使用、維護與保養(yǎng)

血液黏度儀的使用、維護與保養(yǎng)

結果審核技能訓練

3.較高要求
(1)檢查項目及例數(shù)要求:①骨髓增生異常綜合征、少見類型血液。ü撬柁D(zhuǎn)移癌、骨髓纖維化等)的實驗室診斷,每種病例1例;②單一凝血因子活性測定、抗凝血酶Ⅲ,每項試驗1次;

(2)臨床實踐技能要求:①骨髓增生異常綜合征、少見類型血液病細胞形態(tài)識別不少于3例;②參加血液內(nèi)科專業(yè)查房4次,內(nèi)科其他專業(yè)和巡診不少于2次。

(3)臨床血液學檢驗專業(yè)相關疑難病例分析3例。

(4)外語、科研能力要求:翻譯專業(yè)外文文獻;寫1篇文獻綜述(不少于2000字),參與教學、科研活動。

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