(十)臨床血液學檢驗專業(yè)(2個月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:血細胞發(fā)育理論;血細胞形態(tài)及免疫表型的變化;各類貧血的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查特點和鑒別要點;白血病的分型及臨床應用;止血與血栓的基本理論;血小板功能障礙及各種凝血障礙性疾病的診斷、鑒別診斷及相應的實驗室檢查;凝血儀檢測原理、發(fā)色底物法與比濁法測定凝血因子的方法學特點。
了解:血液流變學的理論及檢查結果分析,流式細胞儀的原理及常用參數(shù)的意義。
2.基本要求
(1)檢查項目:
檢查項目(技術)名稱 |
檢查項目(技術)名稱 |
分析前質(zhì)量控制 |
血液流變學檢查: |
正常骨髓細胞形態(tài)辨認及分類計數(shù) |
血液黏度(全血及血漿黏度)測定 |
常用細胞化學染色方法(過氧化物酶、特異性酯酶、 |
血小板聚集測定 |
常見血液病的骨髓檢查:貧血、急性白血病、慢性 |
止血與凝血障礙性疾病及彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的實驗室檢查: |
溶血性貧血的診斷實驗: |
凝血酶原活動度(PTA) |
紅細胞滲透脆性試驗 |
國際標準化比值(INR) |
蔗糖水試驗 |
血漿纖維蛋白原測定(FIB): |
酸溶血試驗 |
衍生法和Clauss法 |
血紅蛋白電泳 |
血漿D-二聚體測定(D-Dimer) |
抗人球蛋白試驗 |
纖維蛋白降解產(chǎn)物測定(FDP) |
|
凝血酶時間(TT) |
(2)基本技能要求:
檢查項目(技術)名稱 |
正常骨髓細胞形態(tài)辨認、骨髓象分析與報告 |
貧血、急性白血病、慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、特發(fā)性血小板減少性紫癜,類白血病反應的骨髓 |
細胞形態(tài)辨認、骨髓象分析與報告 |
各種細胞化學染色和結果分析 |
凝血儀的校準、性能評價、維護與保養(yǎng) 醫(yī)學全在線quanxiangyun.cn |
凝血檢查的室間質(zhì)評與室內(nèi)質(zhì)控 |
血小板黏附聚集儀的使用、維護與保養(yǎng) |
血液黏度儀的使用、維護與保養(yǎng) |
結果審核技能訓練 |
3.較高要求
(1)檢查項目及例數(shù)要求:①骨髓增生異常綜合征、少見類型血液。ü撬柁D(zhuǎn)移癌、骨髓纖維化等)的實驗室診斷,每種病例1例;②單一凝血因子活性測定、抗凝血酶Ⅲ,每項試驗1次;
(2)臨床實踐技能要求:①骨髓增生異常綜合征、少見類型血液病細胞形態(tài)識別不少于3例;②參加血液內(nèi)科專業(yè)查房4次,內(nèi)科其他專業(yè)和巡診不少于2次。
(3)臨床血液學檢驗專業(yè)相關疑難病例分析3例。
(4)外語、科研能力要求:翻譯專業(yè)外文文獻;寫1篇文獻綜述(不少于2000字),參與教學、科研活動。
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