2018年度江蘇省衛(wèi)生高級專業(yè)技術資格病案、專題報告、業(yè)務報告材料
病案、專題報告、業(yè)務報告材料
對照專業(yè)技術工作經(jīng)歷(能力)要求:
1、設病床的臨床類專業(yè)申報人員(含申報社區(qū)專業(yè)人員),網(wǎng)上填寫任現(xiàn)職以來本人主治的患者住院號30個(其中疑難復雜、危急重病案15份,本專業(yè)主要病種病案15份);以博士學位申報副主任醫(yī)師資格的,填寫任現(xiàn)職以來本人主治的患者住院號20個(其中疑難復雜、危急重病案10份,本專業(yè)主要病種病案10份)。所填病案一般應涵蓋任期內(nèi)不同年度,且是專業(yè)技術資格標準條件中規(guī)定的本專業(yè)病種,內(nèi)科病案應是申報本人主治(診),手術、麻醉、診斷的病案應是申報本人為第一責任人。系統(tǒng)將隨機抽取3個住院號,抽取后不得更換。申報人員應上傳所抽取的3份完整病案。
上傳病案內(nèi)容至少應包括:
(1)病案首頁;
(2)出院記錄(或死亡記錄);
(3)入院記錄(或住院記錄);
(4)首次病程記錄;
(5)申報人員的查房記錄;
(6)申報人員參加的討論記錄(疑難、手術、死亡病例等);
(7)手術科室——術前小結(jié)、術前討論、手術(操作)記錄單;非手術科室——操作或特殊診療記錄單;
(8)異常體溫單、長期醫(yī)囑單;
(9)與診斷及鑒別診斷有關的主要檢查報告單。
2、不設病床的臨床類專業(yè),以及藥、技、衛(wèi)管專業(yè)申報人員(不含申報社區(qū)專業(yè)人員),提交反映本人在任現(xiàn)職期間解決本專業(yè)疑難復雜問題和最高業(yè)務水平的專題報告2份。專題報告上傳Word格式。
3、申報社區(qū)專業(yè)人員,均須提交反映本人任現(xiàn)職期間在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構具體業(yè)務工作中發(fā)揮作用情況,體現(xiàn)本人工作量、工作特色及業(yè)務水平的業(yè)務報告2份。業(yè)務報告上傳Word格式。
4、每篇專題報告或業(yè)務報告應附5份與報告內(nèi)容相關的佐證材料,如操作或特殊診療記錄單、報告單、原始數(shù)據(jù)報表等。其中放射醫(yī)學(醫(yī)學影像)專業(yè)提交影像診斷報告單;超聲醫(yī)學專業(yè)提交超聲圖文報告;麻醉專業(yè)提交麻醉術前計劃書及相對應的麻醉記錄單;藥學類專業(yè)提交藥學服務(如藥物用量監(jiān)測和合理用藥評估、用藥規(guī)范、藥品ADR監(jiān)測分析,院內(nèi)外用藥會診或疑難病歷討論等)有關材料。佐證材料合并成一個PDF,在相應的專題報告或業(yè)務報告佐證材料欄目內(nèi)上傳。
5、專題報告和業(yè)務報告將統(tǒng)一委托檢測機構使用“中國知網(wǎng)文獻檢測系統(tǒng)”進行學術相似性檢測。
6、專題報告、業(yè)務報告應書寫規(guī)范、內(nèi)容全面、符合要求,具體要求可在“江蘇衛(wèi)生人才網(wǎng)”下載專區(qū)欄目中下載。
7、申報人員所提交的病案材料或?qū)n}報告(業(yè)務報告)佐證材料須真實、可靠、可溯源。
詳情:關于開展2018年度江蘇省衛(wèi)生高級專業(yè)技術資格申報評審工作的通知 (蘇?衛(wèi)人﹝2018﹞21號)
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