口腔頜面外科學(xué)副主任醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料:恒牙乳牙拔除術(shù)特點
各類恒牙及乳牙拔除術(shù)的特點
1.上頜中切牙牙根為單根,近似圓錐形,牙根較直,根端圓鈍,根的橫切面近于圓形,唇側(cè)的牙槽骨壁較薄。
拔除步驟:向唇、腭側(cè)搖動,向遠中及近中扭轉(zhuǎn),沿牙根原有的縱軸方向牽引脫位。
2.上頜側(cè)切牙解剖形態(tài)與中切牙相似,但牙根的近遠中面稍扁平,根稍細,根尖微彎向遠中,唇側(cè)骨板較厚。拔除方法基本與中切牙同,但扭轉(zhuǎn)的角度要較小,牽引的方向宜向下并稍向遠中,以防根尖折斷。
3.上頜尖牙牙根圓錐形,單根,近遠中面略扁平,根粗而長,一般較直,也有根尖1/3彎向遠中者。根的橫切面為三角形。唇側(cè)骨板薄。方法基本與中切牙同,但應(yīng)加強唇腭側(cè),特別是向唇側(cè)的搖動。
4.上頜前磨牙上頜第一前磨牙為扁根,單根多見,有時為雙根;有的則在根尖部分為頰、腭兩根。近遠中徑較短,近遠中面都有較明顯的發(fā)育溝,致切面呈啞鈴形。根尖周骨質(zhì)較厚,頰側(cè)骨板較薄,拔除時先向頰側(cè)后向腭側(cè)搖動,逐漸加大向頰側(cè)的搖動力量,并與牽引力結(jié)合,將其拔除。不能用扭轉(zhuǎn)力量醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)搜集整理。
上頜第二前磨牙多為單根,扁平,可稍彎向遠中,拔除方法與第一前磨牙相同。
5.上頜第一、第二磨牙上頜第一磨牙為三根,根分叉大,牙槽骨板都較厚。上頜第二磨牙亦為三根,但牙根較細,分叉小,頰側(cè)骨板較薄醫(yī).學(xué).全.在.線quanxiangyun.cn。
拔除時,一般應(yīng)先用牙挺挺松后,向頰腭側(cè)反復(fù)搖松,再向阻力小的方向,一般為向下、向頰側(cè)方向牽引即可拔除。