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2013年寧夏自治區(qū)普通外科專業(yè)晉升正高考試仿真題

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-5-29 高級(jí)職稱考試論壇

2013年寧夏普通外科正高晉升考試仿真題

患者女,51?歲。右上腹脹痛、惡心、嘔吐。查體:右上腹及劍突下壓痛、反跳痛陽性。超聲檢查示肝內(nèi)囊實(shí)性包塊,膽囊結(jié)石伴膽囊炎。CT示肝右葉可見近橢圓形低密度影,最大直徑12?cm,邊緣見鈣化,內(nèi)見多個(gè)分隔,排列成多個(gè)環(huán)狀小囊,密度不均勻;颊咴趦(nèi)蒙古生活多年,有牛、羊接觸史。

1、考慮診斷為

A.肝囊腫

B.肝包蟲病

C.局灶性結(jié)節(jié)性增生

D.原發(fā)性肝癌

E.肝海綿狀血管瘤

2、為明確診斷,對(duì)診斷無意義的檢查是

A.Casoni試驗(yàn)

B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)

C.間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)

D.乳膠凝集試驗(yàn)

E.血管造影

患者女,56歲,寒戰(zhàn)、高熱伴右上腹痛3?d,體溫39℃。無咳嗽,無咳痰。腹痛為陣發(fā)性,能忍受,無惡心、嘔吐。在家抗炎治療無好轉(zhuǎn)。因腹痛加重入院。既往24年前行膽腸內(nèi)引流術(shù)。20?d前因外傷致右髕骨骨折石膏外固定;颊邔(duì)青霉素類、頭孢類過敏。查體:腹平軟,劍下輕壓痛,肝區(qū)叩痛,腸鳴音正常。B超:肝右前葉7.5?cm×7.5?cm,低回聲,形態(tài)不規(guī)則,邊界清,內(nèi)回聲不均,可見小的液性暗區(qū)。AFP?6.41?ng/L,ALT?182?U/L,AST?126?U/L,TBil?49?μmol/L,DBil?6.2?μmol/L,WBC?16.5×10 /L,N?0.96,Hb?122?g/L,PLT?138×10 /L;颊呓(jīng)過1周的抗炎治療,體溫正常,疼痛緩解。

3、考慮診斷為

A.肝囊腫

B.阿米巴性肝膿腫

C.細(xì)菌性肝膿腫

D.肝癌醫(yī)學(xué).全在線quanxiangyun.cn

E.肝血管瘤

4、最適宜的治療方法是

A.B超引導(dǎo)下穿刺引流術(shù)

B.膿腫切開引流術(shù)

C.肝葉切除術(shù)

D.繼續(xù)藥物抗炎治療

E.介入治療

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