一、案例分析題:每個案例至少有3個提問,每個提問有6~12個備選答案,其中正確答案有1個或幾個,每選擇一個正確答案得1個得分點,每選擇一個錯誤答案扣1個得分點,扣至本提問得分點為0。
病歷摘要:患者,男性,40歲,因“口渴、多飲1月”來診。1月前患者無明顯誘因出現(xiàn)口渴,多飲,無多食易饑,體重下降。在外院檢查示空腹血糖9.8mmol/L。
1.對于磺脲類原發(fā)性失效,下列哪一種(或哪幾種)患者容易發(fā)生?
A.消瘦的1型糖尿病患者
B.肥胖的1型糖尿病患者
C.處于重癥感染狀態(tài)的1型糖尿病患者
D.合并有自身免疫性疾病的1型糖尿病患者
E.消瘦的2型糖尿病患者
F.標(biāo)準(zhǔn)體重的2型糖尿病患者
G.肥胖的2型糖尿病患者
2.如果給患者予磺脲類藥物治療,患者完全遵照醫(yī)囑治療,2年來血糖一直控制良好,但隨后血糖逐漸升高,這種現(xiàn)象稱為什么醫(yī).學(xué)全在線提供quanxiangyun.cn?
A.不可能發(fā)生,所以沒有名稱
B.磺脲類耐藥性
C.磺脲類抵抗
D.磺脲類抗藥性
E.磺脲類原發(fā)性失效
F.磺脲類繼發(fā)性失效
G.磺脲類完全失效
3.如果患者發(fā)生磺脲類繼發(fā)性失效,以下哪一項(或哪幾項)處理方法是正確的?
A.注意是否存在應(yīng)激
B.考慮換用另外一種磺脲類藥物
C.考慮聯(lián)合應(yīng)用另外一種磺脲類藥物
D.考慮聯(lián)合應(yīng)用二甲雙胍
E.考慮聯(lián)合應(yīng)用阿卡波糖
F.考慮聯(lián)合應(yīng)用瑞格列奈
G.考慮改用胰島素治療
H.考慮聯(lián)合應(yīng)用胰島素治療
4.如果患者正在服用格列吡嗪控釋片治療,下列哪一種(或哪幾種)藥物會增加發(fā)生低血糖的風(fēng)險醫(yī)學(xué)全在,線quanxiangyun.cn?
A.普萘洛爾
B.阿司匹林
C.潑尼松
D.呋噻米
E.二甲雙胍
F.阿卡波糖
G.羅格列酮
正確答案:1.G;2.F;3.ADEGH;4.ABEFG