二、共用題干單選題(每個(gè)提問(wèn)有1個(gè)得分點(diǎn)):以下每道考題有2~6個(gè)提問(wèn),每個(gè)提問(wèn)有五個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。
(6-8題共用題干)
男性,42歲,自覺(jué)上腹不適、惡心,2小時(shí)前突然嘔出大量鮮血,內(nèi)有少許食物殘?jiān)?a class="channel_keylink" href="http://quanxiangyun.cn/tcm/2009/20090113023402_77575.shtml" target="_blank">心悸,大汗,面色蒼白。查體:神清,心率110次/分,血壓80/60mmHg,肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。醫(yī)學(xué).全在.,線提,供
quanxiangyun.cn實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb80g/L,WBC4×10/L,PLT50×10/L,TBiL89μmol/L
6.首先應(yīng)考慮的診斷是
A.
應(yīng)激性潰瘍B.
十二指腸潰瘍出血C.
膽道出血D.
胃癌出血
E.食管胃底靜脈曲張出血
7.首選治療方法是
A.急診行門腔靜脈分流術(shù)
B.急診行門奇靜脈斷流術(shù)
C.輸注
精氨酸和支鏈
氨基酸,防止
肝性腦病D.靜脈注射止吐藥防止再次
嘔血E.靜脈滴注
垂體后葉素8.最有助于明確嘔血病因的檢查是
A.腹部B超檢查
B.肝功能檢查
C.胃鏡檢查
D.上腹部CT檢查
E.同位素心肝血流比檢查
正確答案:6.E;7.E;8.C
(9-10題共用題干)
女性,26歲,反復(fù)大便出血,鮮紅色,平日大便正常,肛門口無(wú)疼痛。查體:輕度貧血,肛指檢未捫及腫塊,肛門鏡見(jiàn)齒狀線見(jiàn)3枚組織團(tuán)塊
9.根據(jù)病史及體格檢查,最可能的疾病是
A.直腸息肉
B.肛乳頭狀肥大
C.內(nèi)痔
D.混合痔
E.直腸粘膜脫垂
10.如為Ⅱ度內(nèi)痔核,應(yīng)采用下列哪項(xiàng)治療方法較合適
A.冷凍療法
B.硬化劑治療
C.微波治療
D.內(nèi)痔乳膠圈套扎療法
E.骶部麻醉下擴(kuò)肛
正確答案:9.C;10.B
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