- 患者一般情況好，預(yù)期壽命在10年以上。
- 前列腺穿刺活檢陽(yáng)性或TUR-P及前列腺摘除術(shù)后病理為前列腺癌，推斷臨床分期為T1b、T2a、T2b期及年齡<60歲的或低分化的T1a期前列腺癌。 醫(yī),學(xué)全,在線.搜集.整理quanxiangyun.cn
- 臨床無(wú)骨及臟器轉(zhuǎn)移，盆腔淋巴結(jié)陰性，有條件的醫(yī)院可在麻醉后先經(jīng)腹腔鏡行盆腔淋巴結(jié)活檢，病理證實(shí)淋巴結(jié)陰性者行根治性前列腺切除術(shù)。
（三)放療
- 放療適用于前列腺癌的T1b~T4NXM0各期患者。
- 輔助性放療：醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理quanxiangyun.cn對(duì)前列腺癌根治術(shù)后切緣陽(yáng)性、包膜或精囊受侵、術(shù)后PSA持續(xù)升高、術(shù)后復(fù)發(fā)的患者應(yīng)考慮術(shù)后放療。
- 姑息性放療：對(duì)晚期前列腺癌盆腔擴(kuò)散或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起的疼痛、血尿、輸尿管梗阻、下肢水腫及前列腺癌骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛等癥狀可考慮對(duì)病灶的姑息性放療。
（三)內(nèi)科治療：
對(duì)激素不敏感性前列腺癌應(yīng)考慮全身化療。激素不敏感性前列腺癌是指經(jīng)手術(shù)或藥物治療后，血清睪酮處于去勢(shì)水平以下，患者PSA持續(xù)升高、出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移灶或原發(fā)病灶增大。又分為激素非依賴性前列腺癌（AIPC)和激素抵抗性前列腺癌（HRPC)。醫(yī),學(xué).全,在.線quanxiangyun.cnAIPC指腫瘤在去勢(shì)水平下進(jìn)展，改用二線內(nèi)分泌治療有效。HRPC是對(duì)所有的內(nèi)分泌治療均不敏感。晚期前列腺癌經(jīng)內(nèi)分泌治療后，幾乎所有患者都將由激素依賴性進(jìn)展成為激素非依賴性前列腺癌。
大型臨床研究證明，含多西紫杉醇的化療方案（聯(lián)合強(qiáng)的松或雌二醇氮芥)可延長(zhǎng)這類病人的生存時(shí)間，因此，含多西紫杉醇的化療已成為該類病人的標(biāo)準(zhǔn)治療。米托蒽醌聯(lián)合強(qiáng)的松方案可緩解某些骨轉(zhuǎn)移疼痛病人的癥狀，但未證明能延長(zhǎng)病人的生存。
2012年全省衛(wèi)生高級(jí)職稱考試報(bào)名指南
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