脊髓損傷*
頸髓病
運動區(qū)或內囊病變(腦血管病、腫瘤、挫傷等)
硬膜下或硬膜外血腫
積水性無腦畸形
毒性-代謝性昏迷
癲癇
創(chuàng)傷醫(yī).學全在線提供quanxiangyun.cn
短暫性腦缺血發(fā)作
偏頭痛
運動性神經元病(ALS)
*脊髓損傷中,脊髓休克期足底反射可能消失(見687頁)
引出足柘!反射,和變異
正確的刺激方法是對外側足底及足橫弓5-6秒的一次性刺激32。引起有害刺激的其他方法也可引起足柘!反射(甚至在骶1皮節(jié)以外,正常情況下不引起趾屈的區(qū)域),方法包括:Chaddock(搔刮足背外側,足柘!反射陰性時,有3%可表現此征陽性);Schaeffer(掐捏跟腱);Oppenheim(指節(jié)沿脛骨滑下);Gordon(短暫地擠壓腓腸肌);醫(yī).學全在線提供quanxiangyun.cnBing(輕刺足背外側);Gonda或Stronsky(將第4或5足趾向外下牽拉并放開)。
Hoffman’s征
可能提示支配上肢的上運動神經元損傷。由敲擊中指遠端指節(jié)引出,病理反應包括拇指屈曲(正常時也可呈弱陽性)。