2012年度醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)呼吸內(nèi)科專(zhuān)業(yè)評(píng)審晉升復(fù)習(xí)材料—癲癇(二)

2012年度醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)呼吸內(nèi)科專(zhuān)業(yè)評(píng)審晉升復(fù)習(xí)材料—癲癇(二)

第七節(jié)    癲   癇

    【 鑒別診斷 】
    1．癔癥。
    2．暈厥。
    3．發(fā)作性低血糖。
    4．發(fā)作性睡病
    5．短暫性腦缺血發(fā)作。
    【 治療原則 】
    1．病因治療。醫(yī)學(xué),全 在線.提 供quanxiangyun.cn
    2．抗癲癇藥物治療。藥物使用原則：
（1) 根據(jù)癲癇類(lèi)型選擇藥物。
（2) 藥物劑量從常量低限開(kāi)始，逐漸增至發(fā)作控制而又沒(méi)有嚴(yán)重毒副作用為宜。
（3) 給藥次數(shù)與時(shí)間應(yīng)根據(jù)發(fā)作特點(diǎn)及藥物特性而定。
（4) 堅(jiān)持連續(xù)服藥，不隨便更換或間斷，須更換藥物時(shí)注意新用藥物達(dá)治療作用時(shí)才能停用原用藥物。治療的終止應(yīng)視不同類(lèi)型癲癇而定出減量及停藥時(shí)間。醫(yī),學(xué)全,在線.搜集.整理quanxiangyun.cn一般認(rèn)為發(fā)作完全控制后，如無(wú)不良反應(yīng)，則再繼續(xù)服2～3年。當(dāng)病人具備了停藥的條件后，逐漸減少藥物劑量，減藥過(guò)程不少于6個(gè)月到1年。
（5) 注意抗癲癇藥物毒副反應(yīng)的監(jiān)測(cè)，定期檢查肝功能及血常規(guī)等。

各類(lèi)抗癲癇藥物治療的選擇

    【 療效標(biāo)準(zhǔn) 】
    1．治愈：發(fā)作控制達(dá)2 年以上者。 醫(yī),學(xué)全,在線.搜集.整理quanxiangyun.cn
    2．好轉(zhuǎn)：發(fā)作已被控制，但未達(dá)2 年以上者。
    3．未愈：發(fā)作未能控制者。

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