2012年度醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)考試試題
汪先生,64歲,因大便次數(shù)增多、排粘液血便、便秘2個(gè)月而來(lái)院診治,懷疑為直腸癌收入院
1.首先進(jìn)行的檢查是
A.直腸指檢
B.直腸鏡檢查
C.血清癌胚抗原測(cè)定
D.大便潛血試驗(yàn)醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理quanxiangyun.cn
E.X線鋇劑灌腸
2.病人入院3天后,確診為腹膜返折以下的低分化直腸癌,擬行Miles手術(shù),下列術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備措施中,不正確的是
A.術(shù)前1日起半流質(zhì)飲食
B.術(shù)前口服腸道不吸收的抗生素
C.補(bǔ)充維生素K
D.術(shù)前2~3天口服緩瀉藥
E.術(shù)前晚、術(shù)日晨清潔灌腸
3.手術(shù)后的護(hù)理,以下不正確的是
A.保持胃管引流通暢醫(yī),學(xué)全,在線.搜集.整理quanxiangyun.cn
B.結(jié)腸造瘺口開(kāi)放后取右側(cè)臥位
C.造瘺口周?chē)つw涂氧化鋅軟膏
D.若有排便不暢可擴(kuò)肛或灌腸
E.避免進(jìn)食產(chǎn)氣性食物
答案:AAB
患者男性,患肝硬化5年,中午因飲食不當(dāng)突然出現(xiàn)嘔血,伴神志恍惚、心悸、四肢濕冷、無(wú)尿,脈搏130次/分,血壓80/55mmHg,血紅蛋白80g/L
1.根據(jù)以上描述推斷患者的出血量約為
A.300~500ml
B.500~800ml
C.800~1000ml
D.1000~1500ml
E.>1500ml
2.患者出血后易誘發(fā)
A.窒息
B.猝死醫(yī)學(xué)全在線搜集整理quanxiangyun.cn
C.肝性腦病
D.腎功能衰竭
E.電解質(zhì)紊亂
3.護(hù)士對(duì)病人采取的措施中不正確的是
A.絕對(duì)臥床休息
B.立即快速建立靜脈通路
C.隨時(shí)觀察病情變化
D.備好三腔氣囊管準(zhǔn)備壓迫止血
E.立即聯(lián)系庫(kù)存血
答案:ECE醫(yī)學(xué)全在線quanxiangyun.cn
解析:(1)患者血壓80/55mmHg,脈搏大于120次/分,且出現(xiàn)神志恍惚、心悸、四,肢濕冷、無(wú)尿,患者已進(jìn)入休克狀態(tài),屬?lài)?yán)重大量出血,量大于1500ml。 (2)患者有肝硬化病史,由于上消化道大量出血后血液淤積在胃腸道內(nèi),經(jīng)細(xì)菌分解后產(chǎn)生大量的氨,由腸壁擴(kuò)散至血循環(huán),引起血氨升高,易誘發(fā)肝性腦病。 (3)庫(kù)存血含氨較多,容易誘發(fā)肝性腦病,故肝硬化病人需輸新鮮血。
2012考試沖刺!