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  臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試各科容易出錯題目(外科)1           ★★★ 【字體:
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試各科容易出錯題目(外科)1
作者:佚名 文章來源:醫(yī)學全在線 更新時間:2006-10-7 22:18:33

 

102.★骨折血腫機化演進期大約需要


  A.3天 
B.5天 
C.1周 
D.2周 
E.3周 


您所選的答案:E 
本題正確答案:D
題解:血腫機化演進期:骨折后髓腔內(nèi)、骨膜下及周圍組織出血形成血腫,骨斷端因損傷、血液供應中斷而有幾毫米長的骨質(zhì)壞死,并誘發(fā)局部無菌性炎癥反應,新生的毛細血管和吞噬細胞、成纖維細胞等從四周侵入,使血腫機化,逐漸形成肉芽組織連接骨斷端,稱纖維連接。這一階段約需2周。  

105.★診斷進行性血胸,錯誤的是


  A.Hb反復測定呈進行性下降 
B.經(jīng)輸血補液后,血壓不回升,或暫時升高很快又降低 
C.脈快、血壓持續(xù)下降 
D.胸膜腔穿刺抽不出血,但Ⅹ線檢查顯示胸膜腔陰影越來越大 
E.胸膜腔閉式引流血量連續(xù)3小時總量達200ml 


您所選的答案:D 
本題正確答案:E
題解:進行性血胸有如下臨床表現(xiàn):①脈搏逐漸加快、血壓持續(xù)下降。②輸血補液后,血壓不回升,或暫時升高很快又降低。 ③紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血細胞比容進行性減少。④偶因積血凝固,胸膜腔穿刺雖無所發(fā)現(xiàn),但Ⅹ線檢查顯示胸膜腔陰影越來越大。⑤胸膜腔閉式引流血量,持續(xù)3小時超過200ml/h。

120.★下列哪項不符合小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn) 


  A.頭痛劇烈,嘔吐頻繁,煩躁不安  
B.呼吸驟停,瞳孔無變化  
C.病側瞳孔先縮小,繼而散大  
D.雙側瞳孔散大,意識喪失  
E.進行性意識障礙  


您所選的答案:A  
本題正確答案:B 
題解:枕骨大孔疝系幕下的小腦扁桃體和延髓經(jīng)枕骨大孔向椎管移位,亦稱小腦扁桃體疝。常因幕下占位病變,或顱高壓作腰穿、放出腦脊液過多過快等引起;颊咭话阌袆×翌^痛、反復嘔吐、輕微的頸項強直,常清醒、瞳孔很少變化,當出現(xiàn)如咳嗽、噴嚏、劇烈嘔吐、掙扎、氣道不暢、壓頸試驗陽性等,往往突然發(fā)生呼吸停止(因延髓呼吸中樞受壓),隨后心跳驟停、意識喪失、瞳孔散大。   

123.★腎結核的血尿特點為 


  A.全血尿  
B.間歇性無痛血尿  
C.伴有尿路刺激癥狀的終末血尿  
D.終末血尿  
E.鏡下血尿  


您所選的答案:B  
本題正確答案:C 
題解:血尿是腎結核另一重要癥狀。常因結核性膀胱炎、結核潰瘍出血引發(fā),多為終末血尿,有時也可表現(xiàn)為全程血尿,排尿終末加重。腎結核血尿多數(shù)在尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀發(fā)生以后出現(xiàn),但臨床也有以血尿為起始癥狀者。   

124.★懷疑肛管直腸腫瘤,最簡單而重要的檢查是 


  A.直腸指診  
B.乙狀結腸鏡檢查  
C.直腸鏡檢查  
D.X線氣鋇灌腸  
E.B型超聲檢查  


您所選的答案:C  
本題正確答案:A 
題解:直腸指診是簡單而重要的臨床檢查方法,對及早發(fā)現(xiàn)肛管、直腸癌意義重大。通過直腸指診可以發(fā)現(xiàn)一些常見的病變?nèi)缰、肛瘺、息肉等,也可使不少早期直腸癌得到確診。   

131.★★★男,40歲,因塌方,右腰部被砸傷,傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿,右腎區(qū)明顯腫脹,壓痛,皮下可見淤血斑,脈搏120次/min,BP80/50mmHg。印象診斷是 


  A.挫傷  
B.實質(zhì)損傷  
C.實質(zhì)與腎盂腎盞破裂  
D.全層裂傷  
E.腎蒂斷裂  


您所選的答案:C  
本題正確答案:D 
題解:理解腎實質(zhì)深度裂傷,外及腎包膜,內(nèi)達腎盂腎盞粘膜,此時常引起廣泛的腎周血腫、血尿和尿外滲。腎橫斷或碎裂時,可導致部分腎組織缺血。這類腎損傷癥狀明顯,后果嚴重,均需手術治療。   

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資料提供:醫(yī)學全在線 quanxiangyun.cn
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