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實踐技能考前輔導資料-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試模擬試題

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試模擬試題


  9、心臟觸診,問:做心包摩擦音的體位,什么時候明顯?(收縮期,呼吸末,前傾位)

  答:通常在胸骨左緣第3、4肋間處易觸及(因心臟在此處不被遮蓋,且接近胸壁),前傾坐位或深呼氣末更易觸到。在收縮期與舒張期均可觸及,以收縮期較明顯,不因屏氣而消失。

  10、12歲溺水少年呼吸停止,心跳仍在的人工呼吸。

  答:注意一點清除呼吸道污物后,加一步倒水:應采取腹部墊高,胸和頭部下垂,或抱其雙腳,腹部放在急救者肩上走動或跳動以“倒水”。也可將患者腹部俯臥于搶救者的大腿上,頭部放低倒水。
  11、如果聽診血壓時聲音減弱與消失的數字較大,該如何記錄(報告)?

  答:應記錄為140-150/80-90mmHg、

  12、肱動脈(測量血壓時)的正確位置是什么?(坐、臥位)

  答:坐位時平第4肋軟骨,臥位時平腋中線。

  13、為什么聽診器頭不能塞入袖下?

  答:聽診器塞在袖帶里,使袖帶更緊迫,壓力加大導致誤差,會真正給予肱動脈的壓力減小導致測得血壓較真實的更高。

  14、兩側瞳孔不等大(一側縮小)有什么臨床意義?

  答:中樞神經和虹膜的神經支配障礙。

  15、甲狀腺兩側對稱性腫大考慮什么問題?如果一側腫大有結節(jié)又考慮什么問題?

  答:雙側腫大考慮單純性甲狀腺腫,如有結節(jié)考慮結節(jié)性甲狀腺腫。

  16、甲狀腺腫大時,任何從體征上區(qū)別甲亢與單純性甲狀腺腫?

  答:因單純性甲狀腺腫多不伴甲亢體征,所以可從有無眼突、手顫相鑒別

  17、氣管向右偏移,可能是胸部有了什么病變?

  答:左側甲狀腺腫大、左側胸腔積液、氣胸

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