2015中醫(yī)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)重點(diǎn):黧黑斑病機(jī)
黧黑斑是指由于皮膚色素改變而在面部呈現(xiàn)局限性褐色斑的皮膚病。相當(dāng)于西醫(yī)的黃褐斑。其特點(diǎn)是:對稱分布,無自覺癥狀,日曬后加重。多發(fā)生于孕婦或經(jīng)血不調(diào)的婦女,部分患者可伴有其他慢性病,涂擦不適當(dāng)?shù)幕瘖y品及日光照曬可加重黃褐斑。
本病多與肝、脾、腎三臟關(guān)系密切,氣血不能上榮于面為主要病機(jī)。情志不暢導(dǎo)致肝郁氣滯,氣郁化熱,熏蒸于面,灼傷陰血而生;或沖任失調(diào),醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站quanxiangyun.cn肝腎不足,水火不濟(jì),虛火上炎所致;或慢性疾病,營衛(wèi)失和,氣血運(yùn)行不暢,氣滯血瘀,面失所養(yǎng)而成;或飲食不節(jié),憂思過度,損傷脾胃,脾失健運(yùn),濕熱內(nèi)生,熏蒸而致病。
西醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病的發(fā)病原因不十分明確,多數(shù)與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),雌激素和孕激素在體內(nèi)增多,刺激黑素細(xì)胞,分泌黑素和促進(jìn)黑色素的沉著堆積是主要原因。最常見的懷孕期間面部的“妊娠斑”,屬于生理反應(yīng)性雌激素水平增高所致;其次見于月經(jīng)不調(diào)和婦科疾病、慢性肝腎疾病、結(jié)核病、慢性酒精中毒或服用避孕藥的人,因雌激素相對增高,即癥狀性增高所致。
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