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【呼吸困難】
【呼吸困難】（dyspnea)也是主觀感覺和客觀征象的綜合表現(xiàn)。主觀上感覺呼吸費(fèi)力，客觀上呼吸次數(shù)增多，動作快而幅度加大。胸部的各種器官都可以出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。如腦梗塞，肺炎，急性氣胸，氣道堵塞，胸壁肌肉炎癥，肋骨骨折等，甚至皮膚帶狀皰疹的疾病疼痛也可以導(dǎo)致呼吸困難。心臟病心臟病的呼吸困難多為漸進(jìn)性，逐步加重。
1.【運(yùn)動性呼吸困難】（exertionaldyspnea)：中國科學(xué)院腎病檢測研究所正常人在劇烈運(yùn)動時(shí)也有呼吸困難感覺，停止運(yùn)動后很快恢復(fù)。心臟病患者在常人不會發(fā)生呼吸困難的活動量時(shí)出現(xiàn)癥狀，而且恢復(fù)慢甚至于不恢復(fù)。
2.【端坐呼吸】（orthopnea)：患者表現(xiàn)不能平臥或不能長時(shí)間地平臥，斜靠位甚至于端坐，雙下肢垂于床邊醫(yī).學(xué) 全,在.線,提供www.med126.com。
【不能平臥的機(jī)制】是：
①平臥時(shí)下肢和腹腔的血液失去地心引力作用，返回心臟增多，加重了心臟的工作負(fù)荷；
②平臥時(shí)肺活量降低。正常人平臥位的肺活量有輕度降低（-5%)，病人因肺淤血等因素，肺活量下降更多（可達(dá)-25%)。
3.【陣發(fā)性夜間呼吸困難】（paroxysmalnocturnaldyspnea)：又稱為“心源性哮喘”，以區(qū)別于肺臟疾病引起的哮喘。發(fā)生機(jī)制除上述的兩點(diǎn)外，入睡后呼吸中樞敏感性降低，肺臟淤血到一定程度造成明顯的缺氧，使患者從睡夢中驚醒已感到呼吸極度困難。病人立即從臥位改變?yōu)樽唬踔琳玖⑽�，癥狀才能逐漸緩解。4.急性肺水腫（acutepulmonaryedema)：是最嚴(yán)重的一類型呼吸困難，可以影響患者生命，需要急癥急癥處理。病人表現(xiàn)為極度呼吸困難，端坐呼吸，明顯的缺氧，不斷咳粉紅色泡沫樣痰。
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