圍手術(shù)期處理
1．手術(shù)分為擇期手術(shù)、限期手術(shù)和急癥手術(shù)。
2．手術(shù)前12小時(shí)禁食，4～6小時(shí)禁水，禁煙1～2周。
3．結(jié)腸手術(shù)前3天進(jìn)全流食，口服緩瀉劑和腸道抗生素，手術(shù)前晚清潔灌腸。
4．高血壓病人，將血壓降到略高于正常血壓的程度。
5．急性心肌梗死病人，6個(gè)月內(nèi)不施行擇期手術(shù)。心力衰竭病人，最好在心力衰竭控制3～4周后再施行手術(shù)。
6．血糖穩(wěn)定于輕度升高狀態(tài)(5.6～11.2 mmoL／L)、尿糖(+～++)。
7．術(shù)后重點(diǎn)觀察生命體征、傷口敷料及引流管情況。
8．切口分類：Ⅰ表示清潔切口；Ⅱ表示可能污染切口；Ⅲ表示污染切口。
9．手術(shù)切口疼痛當(dāng)日最明顯，1～2天后逐漸減輕。
10．嘔吐常因麻醉引起胃腸功能紊亂所致。醫(yī).學(xué) 全在.線提供quanxiangyun.cn
11．尿潴留多由于麻醉后排尿反射未恢復(fù)，肛管、直腸等盆底手術(shù)，以及病人不習(xí)慣在床上排尿所致。導(dǎo)尿時(shí)1次排尿不大于1 000 ml。
12．術(shù)后3～6天的發(fā)熱，要警惕感染的可能。
13．術(shù)后出血多發(fā)生在術(shù)后、1～2天內(nèi)。
14．術(shù)后發(fā)熱的原因可能是感染，如尿路、切口、肺部或腹腔感染。
15．切口裂開常發(fā)生于術(shù)后1周左右，與老年人體弱、營養(yǎng)不良、切口感染及術(shù)后腹內(nèi)壓突然增加有關(guān)。
16．術(shù)前控制呼吸道感染，戒煙2周，術(shù)后鼓勵(lì)病人咳痰。
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