2013年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第26期
【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】
心為“五臟六腑之大主”的理論基礎(chǔ)是()
A.心主血脈
B.心主神明
C.心開竅于舌
D.心其華在面
E.以上均非
學(xué)員提問:為什么選B?
答案與解析:本題答案為B.
心主神明,所指的“神”,亦非神靈之神。中醫(yī)所指的“心”與“神”實際上包括了大腦和大腦功能的一部分,指的是人的精神、思維、意識的發(fā)源地醫(yī)學(xué)全在線quanxiangyun.cn,即藏神的地方。
《靈樞?本神》:“所以任物者謂之心”,意即心有接受外界信息,并能產(chǎn)生精神、意識與思維活動,使人對外界的事物,自然環(huán)境作出反應(yīng)的作用。
人的精神、意識、思維活動的產(chǎn)生也歸屬于心主神明的作用,歸結(jié)于大腦的生理功能。如果心的生理功能即大腦生理功能正常,人就精神振奮,情志清晰,思維敏捷,能應(yīng)變各種復(fù)雜的自然和社會環(huán)境的變化,與社會和自然和諧統(tǒng)一;反之,就會導(dǎo)致人的思維混亂,意識模糊,反應(yīng)遲鈍,精神萎靡不振,健忘善變,與社會、自然環(huán)境不能協(xié)調(diào)。由于心所藏的神有如此大而廣的作用,故稱“五臟六腑之大主”。
故本題答案選B.
【中醫(yī)診斷學(xué)】
外感穢濁不正之氣、熱毒內(nèi)盛的舌象是()
A.白膩苔
B.黃膩苔
C.白如積粉苔
D.灰黑苔
E.腐苔
學(xué)員提問:為什么選C?
答案及解析:本題答案為C.
若舌上滿布白苔,有如白粉堆積在舌上,捫之不燥,為積粉苔,常是外感穢濁不正之氣,毒熱內(nèi)盛所致,多見于瘟疫,亦見于內(nèi)癰。系穢濁濕邪與熱毒相結(jié)而成。
故本題答案選C.
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