臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:抑郁癥
醫(yī)學全在線搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的相關(guān)知識點之抑郁癥臨表，希望對廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生有所幫助。
抑郁癥是情感性精神障礙的一種，臨床上以顯著而持久的心境低落、思維遲緩、意志活
動減退及軀體癥狀為主要表現(xiàn)。多為發(fā)作性病程，有復發(fā)傾向醫(yī)學全在線quanxiangyun.cn。 臨床表現(xiàn)為抑郁發(fā)作。以患者可體驗到與處境不相稱的情緒低落、思維遲緩、意志活動減退等“三低”癥狀為主要臨床表現(xiàn)。核心癥狀包括情緒低落、興趣缺乏、快感缺失和易疲乏，可伴有多種軀體不適癥狀，食欲減退，睡眠障礙，自殺觀念和行為等。特點為晝重夜輕，發(fā)作至少持續(xù)2周，并有不同程度社會功能損害，或給本人造成痛苦和不良后果。
1.興趣下降或缺乏 部分或大部分甚至全部活動興趣下降或喪失。
2.“三無”癥狀 無望、無助、無價值。
3.“三自”癥狀 自責、罪、自殺。
4.認知障礙 思維遲緩，注意力不集中等，與情緒低落緊密相連。
5.精神運動性抑制或激越 少語、行動遲緩，重者木僵。激越患者表現(xiàn)為緊張，煩躁不安，難以控制自己，甚至出現(xiàn)攻擊行為。
6.焦慮 病理性焦慮（在無相應客觀刺激的情況下出現(xiàn)內(nèi)心體驗的不安和不安全感，同行四伴自主神經(jīng)功能紊亂)。
7.軀體癥狀 食欲減退、體重下降、性欲減退、便秘、身體任何部位的疼痛、乏力等。
8.睡眠障礙 失眠和貪睡，最具特征性的表現(xiàn)為早醒性失眠。表現(xiàn)為早醒，一般比平時早醒2～3小時，醒后不能再入睡，這對抑郁癥的診斷具有特征性意義。
9.精神病性癥狀 幻覺和妄想 被否定等內(nèi)容的幻聽。罪惡妄想、關(guān)系妄想、被害妄想。
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