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2013年度醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試診斷技巧

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2013-4-15 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

2013年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試診斷技巧

1.醫(yī)師實(shí)踐技能現(xiàn)病史

1)患者的年齡、性別:女性患者有停經(jīng)史考慮妊娠反應(yīng);兒童患者不要忘記腦膜炎。

2)針對(duì)嘔吐的問(wèn)診:發(fā)病的誘因、急緩,嘔吐的時(shí)間、與進(jìn)食的關(guān)系、性質(zhì)、嘔吐物性狀等(見(jiàn)臨床表現(xiàn)特點(diǎn))。

3)伴隨癥狀:

嘔吐伴腹痛、發(fā)熱-急性消化系統(tǒng)炎癥,如急性胰腺炎、急性闌尾炎急性膽囊炎。

嘔吐伴腹痛、腹瀉-見(jiàn)于胃腸道感染或急性中毒。

嘔吐伴腹痛、停止排氣排便-腸梗阻。

嘔吐伴腹痛、血尿-泌尿系結(jié)石。

嘔吐伴有黃疸、發(fā)熱-膽囊炎、膽石癥、肝炎。

噴射性嘔吐伴頭痛-顱內(nèi)高壓,偏頭痛,鼻竇炎,青光眼。

嘔吐伴眩暈、眼球震顫-前庭器官病變?nèi)缑月费揍t(yī).學(xué).全.在.線quanxiangyun.cn、美尼爾病,前庭神經(jīng)炎,也需除外藥物(氨基糖苷類)所致前庭功能障礙。

4)診療經(jīng)過(guò)

(2)既往史及其他病史的詢問(wèn)

1)既往史:有無(wú)心腦血管病、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)疾病,糖尿病,腹部手術(shù)史等。

2)個(gè)人史、家族史、用藥史:有無(wú)放射線和化學(xué)品及相關(guān)毒物接觸史,月經(jīng)史。有無(wú)用藥史。

2.醫(yī)師實(shí)踐技能體格檢查

(1)患者的神智、精神狀態(tài),有無(wú)脫水、黃疸。

(2)眼耳鼻喉的檢查:眼壓,眼球震顫,鼻竇壓痛,扁體腫大,咽部充血等。

(3)頸部有無(wú)抵抗,有無(wú)病理反射。

(4)呼吸、心血管系統(tǒng)的檢查。

(5)腹部的檢查:注意有無(wú)胃腸型、蠕動(dòng)波。有無(wú)腹部包塊、腹水、肝脾大、壓痛、腹膜刺激癥等。腸鳴音是否異常,移動(dòng)性濁音等。注意檢查腎區(qū)壓痛、叩擊痛。

3.醫(yī)師實(shí)踐技能輔助檢查

(1)血、尿、便常規(guī)。

(2)肝腎功能、酸堿電解質(zhì)、淀粉酶、血糖的檢查。

(3)便培養(yǎng),嘔吐物檢查。

(4)腹部B超,X線,必要時(shí)行CT、胃腸道內(nèi)鏡檢查。

(5)心電圖、頭顱CT、耳鼻喉檢查、婦科檢查。

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