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2013年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師網(wǎng)上精品:霍亂主要臨床表現(xiàn)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-3-19 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

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霍亂主要臨床表現(xiàn):潛伏期1~3日,短者數(shù)小時,最長7日;急性起病,嬰幼兒及重癥患者潛伏期短。

病程分三期:

1.瀉吐期:以輕瀉或劇烈腹瀉突然起病,每日大便自數(shù)次、十?dāng)?shù)次至無法計數(shù)。腹瀉特點不伴腹痛,無里急后重,不惡心但伴噴射性嘔吐,為胃內(nèi)容物或米泔水樣。病初多無發(fā)熱(兒童可有)。本期持續(xù)數(shù)小時至1~2日。

2.脫水虛脫期:因劇烈吐瀉導(dǎo)致大量體液及電解質(zhì)丟失,使血容量驟減、血液濃縮,導(dǎo)致周圍循環(huán)衰竭。神志不清,脈細數(shù)、血壓下降,可死于失水性(低血容量)休克;因少尿、尿閉出現(xiàn)腎衰竭;電解質(zhì)紊亂,低鈉可導(dǎo)致腓腸肌痙攣疼痛醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. quanxiangyun.cn,或因腹直肌痙攣引起腹痛,可出現(xiàn)低鉀綜合征與代謝性酸中毒。本期可持續(xù)數(shù)小時至2~3日。

3.反應(yīng)期(恢復(fù)期):脫水糾正后病情好轉(zhuǎn),癥狀消失,尿量增加,約1/3患者因循環(huán)改善導(dǎo)致毒素被吸收而出現(xiàn)發(fā)熱,發(fā)熱持續(xù)1~3日可自行消退。

 

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