脊柱裂的臨床表現(xiàn)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)全在線小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。
1.局部表現(xiàn):
出生后在背部中線有一囊性腫物,隨年齡增大而增大,體積小者呈圓形,較大者可不規(guī)則,有的基底寬闊,有的為一細(xì)頸樣蒂。腫塊表面的皮膚可為正常,也可有稀疏或濃密的長(zhǎng)毛及異常色素沉著。有的合并毛細(xì)血管瘤,或有深淺不一的皮膚凹陷,啼哭或按壓前囟時(shí),囊腫的張力可能增高醫(yī).學(xué)全,在.線搜.集整理;若囊壁較薄,囊腔較大,透光試驗(yàn)可為陽(yáng)性。本病的皮膚改變需與先天藏毛竇鑒別,后者竇道的管壁由皮膚組織構(gòu)成,竇道長(zhǎng)短不一。短者呈盲管狀,長(zhǎng)者深達(dá)椎管?梢鸶腥净虿l(fā)腫瘤。脊髓膨出則局部表面沒(méi)有皮膚,椎管及脊膜敞開(kāi),又名脊髓外露。
2.脊髓、神經(jīng)受損表現(xiàn):可表現(xiàn)程度不等的下肢弛緩性癱瘓和膀胱、肛門(mén)括約肌功能障礙。某些隱性脊柱裂患者在成長(zhǎng)過(guò)程中,排尿障礙日趨明顯,直到學(xué)齡期仍有尿失禁,這是終絲在骨裂處形成粘連緊拉脊髓產(chǎn)生的脊髓栓系綜合征。MRI檢查可見(jiàn)脊髓圓錐下移,終絲變粗,橫徑在2mm以上。
2013年醫(yī)師資格考試現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)時(shí)間及地點(diǎn)匯總