2012年度中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試沖刺試題(十)

1、患者，女，妊娠6個月。疲乏倦怠，嗜睡懶言，四肢無力，近來胎動不安。治療首選藥物是（)
A.桑寄生
B.續(xù)斷
C.杜仲
D.紫蘇
E.白術(shù)
正確答案：E
學員提問：為什么？其它幾味藥也有安胎的作用呀！
解析：白術(shù)
【功能主治】健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎。用于脾虛食少，腹脹泄瀉，痰飲眩悸，水腫，自汗，胎動不安。
患者除胎動不安外，疲乏倦怠，嗜睡懶言，四肢無力為脾氣虛的表現(xiàn)，用白術(shù)最適宜。其他藥物無健脾益氣功效。
2、半夏的功效是（)
A.既能燥濕化痰，又能降逆止嘔
B.既能燥濕化痰，又能祛風止痙
C.既能燥濕化痰，又能解毒散結(jié)
D.既能燥濕化痰，又能理氣調(diào)中
E.既能燥濕化痰，又能散結(jié)消腫
正確答案：A
學員提問：C不也可以嗎？
解析：半夏
【性味與歸經(jīng)】辛，溫有毒。歸脾、胃經(jīng)。
【功效】燥濕化痰，消痞散結(jié)，降逆止嘔。
【臨床應(yīng)用】1.用于痰多咳嗽。2.用于胸脘痞悶，胸痹，結(jié)胸等癥。3.用于癭瘤、瘡瘍腫痛、梅核氣等癥。半夏又能化痰散結(jié)，可用以治療痰濕結(jié)聚所致的癭瘤、痰核、陰疽腫痛，或痰氣互結(jié)的梅核氣等病癥。4.用于胃氣上逆、惡心嘔吐。
解毒散結(jié)與消痞散結(jié)是不同概念。
3、風濕痹痛宜配伍（)
A.溫里散寒藥
B.清熱涼血藥
C.軟堅散結(jié)藥
D.活血藥
E.清熱藥
正確答案：D
解析：風濕痹證治療時應(yīng)配伍活血藥，摘自《醫(yī)宗必讀》“蓋治風先治血，血行風自滅”，清代王清任曰：“治病要決，在明白氣血醫(yī) 學全,在線.搜集.整理quanxiangyun.cn，無論外感內(nèi)傷……所傷者無非氣血”。這應(yīng)該是對“治風先治血，血行風自滅”的最好注釋。照此廣義的理解，風病當然也緣于氣血失調(diào)，治療原則就是調(diào)理氣血了。血虛、血熱、血寒、血瘀、血燥都可引起風證，臨床中遇到風證首先要想到“治血”。
【方劑學】
4、吳茱萸湯主證病機涉及的主要臟腑是（)
A.肝脾
B.肝胃
C.脾胃
D.肝腎
E.脾腎
正確答案：B
解析：吳茱萸湯
【功用】溫中補虛，降逆止嘔：用于脾胃虛寒或肝經(jīng)寒氣上逆，而見吞酸嘈雜，或頭頂痛、干嘔吐涎沫，舌淡苔白滑，脈沉遲者。
【主治】肝胃虛寒，濁陰上逆證。食后泛泛欲嘔，或嘔吐酸水，或干嘔，或吐清涎冷沫，胸滿脘痛，巔頂頭痛，畏寒肢涼，甚則伴手足逆冷，大便泄瀉，煩躁不寧，舌淡苔白滑，脈沉弦或遲。
5、脾虛氣滯，寒熱互結(jié)一心下痞滿，不欲飲食，倦怠乏力，大便不調(diào)者。治宜選用（)
A.健脾丸
B.半夏瀉心湯
C.枳實消痞丸
D.旋覆代赭湯
E.枳實導滯丸
正確答案：C
學員提問：B、C的功效和主治？
解析：半夏瀉心湯【主治】寒熱互結(jié)之痞證。心下痞，但滿而不痛，或嘔吐，腸鳴下利，舌苔膩而微黃。【功用】寒熱平調(diào)，散結(jié)除痞。凡中氣虛弱，寒熱互結(jié)，升降失常，而致腸胃不和者，多用本方治療。以心下痞滿，嘔吐瀉利，苔膩微黃為證治要點。
枳實消痞丸【功效】消痞除滿，健脾和胃。【主治】脾虛氣滯，寒熱互結(jié)證。心下痞滿，不欲飲食，倦怠乏力，大便不暢，苔膩而微黃，脈弦。

2012中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試題庫

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