2012年度口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第23期

【口腔頜面外科學】

血友病患者必須拔牙時，首要處理原則是

A.拔牙創(chuàng)內(nèi)填塞止血材料

B.注射止血藥

C.麻醉藥中多量腎上腺素

D.操作輕柔。減少創(chuàng)傷，縫合拔牙創(chuàng)

E.術前、術后多次輸新鮮血

【標準答案】E

【答案解析】此試題屬基本知識與理論試題，考查考生對拔牙適應證和禁忌證以及如何預防拔牙意外的理解。血友病是遺傳性血液凝固異常的疾病，多為凝血因子Ⅷ缺乏的出血性疾病。如必須拔牙，術前、術后需輸少量新鮮血（或新鮮血漿)或輸入抗血友病球蛋白。答案D（操作輕柔，減少創(chuàng)傷，縫合拔牙創(chuàng))不能解決血友病患者拔牙后造成出血不止的問題，選擇這種答案反映考生對血友病缺乏認識。

【口腔解剖生理學】

造成牙齒鄰面磨耗的主要原因是

A.牙生理性遠中移動

B.牙生理性近中移動

C.牙垂向移動

D.牙頰向移動

E.牙舌向移動

【標準答案】B

【答案解析】本題屬基本概念試題，考核知識點是牙齒的磨耗。

牙齒本身有一定的生理性動度；有的上下頜牙的牙長軸微向前方傾斜；閉口時在提頜肌的收縮作用下，下頜向上前方運動，（牙合)力為向上、向前，推動牙弓向前、向近中移動，因此造成牙齒鄰面磨耗的主要原因是牙生理性近中移動。答案B正確。

【口腔解剖生理學】

人群中咀嚼類型最多見的是

A.雙側同時咀嚼

B.雙側交替咀嚼

C.右側咀嚼

D.左側咀嚼

E.后牙咀嚼

【標準答案】B

【答案解析】本題屬基本概念試題，考核知識點是咀嚼運動類型。

咀嚼運動的類型分為雙側咀嚼運動和單側咀嚼運動。雙側咀嚼運動又有雙側交替咀嚼和雙側同時咀嚼兩種情況。有67%以上的個體，在兩側牙列對稱、牙尖協(xié)調(diào)、功能潛力相等、咬合無障礙時，是多向地兩側交替的咀嚼運動。只有10%的個體，在咀嚼食物末期，吞咽之前，出現(xiàn)雙向同時咀嚼�；乇埽ㄑ篮�)的早接觸，或因牙齒、牙周疾病及牙列部分缺失等因素形成單側咀嚼運動，是異常的咀嚼類型。答案B正確。

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2012口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫

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