臨床表現(xiàn)與伴隨癥狀
(1)咽部疾病
(2)胃腸疾病及其他疾病
(4)胰腺病變:可有上腹不適、腹痛、惡心、嘔吐及嚴(yán)重胰源性腹瀉。
2.慢性消耗性疾病
(1)消化道疾病
(2)慢性肝炎
(3)結(jié)核病
(4)腫瘤
3.內(nèi)分泌疾病
(1)甲狀腺功能亢進(jìn)癥:怕熱,多汗,性情急躁,心悸,多食,突眼等。
(2)Addison's病(原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退):可有皮膚粘膜色素沉著,乏力,納差,低血壓,低血糖,抵抗力下降。
4.神經(jīng)性厭食
多見于青年女性,消瘦明顯,常有閉經(jīng),常自我引起嘔吐,無其他器質(zhì)性疾病。
問診要點(diǎn)
(一)現(xiàn)病史
1.年齡,性別,病程。
2.體重下降是否有明確誘因可尋醫(yī),學(xué).全,在.線quanxiangyun.cn。在多長時(shí)間內(nèi)體重下降多少。平素營養(yǎng)攝入,攝食總量和飲食結(jié)構(gòu)如何。
3.伴隨癥狀:有無乏力、納差,惡心、嘔吐,腹脹,黃疸,有無發(fā)熱,盜汗,咳嗽,有無怕熱,多汗,急躁,心悸,多食等。
4.診療經(jīng)過。
5.一般情況。
(二)其他病史
1.既往史:有無消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng),精神系統(tǒng)疾病史,有無肝炎、結(jié)核,甲亢,糖尿病病史,有無藥物過敏史。
2.個(gè)人史:工作性質(zhì)如何,是否壓力過大。
3.月經(jīng)婚育史
4.家族史