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2012年度口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第10期

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-1-18 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【牙體牙髓病學(xué)】

急性齲的臨床表現(xiàn)為

A.多見(jiàn)于中、老年人

B.病變進(jìn)展較平穩(wěn)

C.齲洞內(nèi)腐質(zhì)濕軟

D.齲壞牙本質(zhì)著色深

E.進(jìn)展與全身情況無(wú)關(guān)

【正確答案】C

【答案解析】急性齲臨床表現(xiàn)為多發(fā)生在兒童和易感個(gè)體,進(jìn)展速度很快,從發(fā)現(xiàn)到出現(xiàn)牙髓病變的時(shí)間可以很短,病變?nèi)绻l(fā)生在窩溝,可在窩溝底部沿釉牙本質(zhì)界向兩側(cè)和牙本質(zhì)深層發(fā)展,形成臨床上不易發(fā)現(xiàn)的隱匿性齲,進(jìn)展情況和全身的抵抗力及局部環(huán)境因素有關(guān),醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供quanxiangyun.cn病變部位的牙本質(zhì)質(zhì)地較濕軟,所以C正確。

【牙體牙髓病學(xué)】

淺齲與輕度釉質(zhì)發(fā)育不全的鑒別要點(diǎn),除外

A.好發(fā)牙位不同

B.好發(fā)部位不同

C.患區(qū)質(zhì)地不同

D.患區(qū)光滑度不同

E.患牙牙體形態(tài)不同

【正確答案】E

【答案解析】淺齲和輕度釉質(zhì)發(fā)育不全從以下幾方面鑒別:①好發(fā)牙位:淺齲好發(fā)上前牙鄰面、磨牙窩溝、義齒基牙、排列不齊牙齒等,輕度釉質(zhì)發(fā)育不全常對(duì)稱發(fā)病,中切牙、側(cè)切牙、尖牙、第一磨牙最常受累及,所以A可區(qū)分,不選。醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供quanxiangyun.cn②好發(fā)部位:前者好發(fā)牙的窩溝點(diǎn)隙和相鄰牙鄰面,后者好發(fā)整個(gè)釉質(zhì)表面;所以B可區(qū)分,不選。③患區(qū)質(zhì)地:前者松軟,后者比正常釉質(zhì)稍軟,所以C可區(qū)分,不選。④患區(qū)光滑度:前者,表面粗糙,光澤消失,后者少量淺溝、小凹點(diǎn)或細(xì)裂紋,所以D可區(qū)分。淺齲和輕度釉質(zhì)發(fā)育不全牙體形態(tài)沒(méi)什么變化,所以E錯(cuò)誤,此題選E。

【牙體牙髓病學(xué)】

深齲的臨床表現(xiàn)。描述有誤的是

A.齲損已至牙本質(zhì)深層

B.大多數(shù)有冷熱激發(fā)痛

C.對(duì)甜酸食物較為敏感

D.偶爾也會(huì)出現(xiàn)自發(fā)痛

E.齲洞嵌入食物有疼痛

【正確答案】D

【答案解析】牙齒深齲除了會(huì)有色形質(zhì)的改變外,還會(huì)因?yàn)辇x損發(fā)展到牙本質(zhì)層后,有冷熱刺激時(shí)和食物嵌塞時(shí)的敏感癥狀,但是這些刺激是一過(guò)性的,quanxiangyun.cn刺激消失,癥狀隨之消失,A、B、C、E項(xiàng)均正確,而深齲不會(huì)有自發(fā)痛,故D錯(cuò)誤。應(yīng)選D。

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