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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):《答疑周刊》2012年第03期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-12-30 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

(一)患兒,2歲。低熱,盜汗,乏力半個(gè)月余,頭痛,間斷抽搐5天,體檢精神萎靡,頸強(qiáng)?耸险麝(yáng)性。胸片正常,OT試驗(yàn)(+++),腦脊液細(xì)胞數(shù)320×106/L,中性0.4.淋巴0.6,蛋白(+),診斷為結(jié)核性腦膜炎該患兒強(qiáng)化治療應(yīng)選擇

A.異煙肼+利福平+鏈霉素+強(qiáng)的松

B.異煙肼+利福平+乙胺丁醇+強(qiáng)的松

C.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松

D.異煙肼+鏈霉素+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松

E.異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松

答案為E

【解析】本題考查的是結(jié)核的治療原則,即早期、足量、聯(lián)合、規(guī)律、全程。

本題主要考查的是聯(lián)合這個(gè)原則。

但是有的同學(xué)看到鏈霉素了,就有所顧忌,因?yàn)殒溍顾赜心I毒耳毒性,小兒是否可以應(yīng)用呢?

在鏈霉素的使用原則中小兒常用量肌內(nèi)注射,按體重每日15~25mg/kg,分2次給藥;治療結(jié)核病,按體重20mg/kg,一日1次,每日最大劑量不超過1g,與其他抗結(jié)核藥合用。

所以是可以使用的。

(二)原發(fā)性肝癌定位診斷下述哪個(gè)方法最敏感

A.X線肝血管造影

B.CT肝動(dòng)脈碘油造影

C.CT肝動(dòng)脈造影

D.放射性核素肝顯像

E.X線門靜脈造影

答案為B

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