A.子宮穿孔
B.羊水栓塞
C.空氣栓塞
D.人流反應(yīng)綜合征
E.漏吸
【正確答案】： D
【參考解析】： 人流術(shù)中可出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、血壓下降，心率緩慢，甚至昏厥，主要是由于手術(shù)操作機(jī)械刺激迷走神經(jīng)引起的人流反應(yīng)綜合征。
第 102 題 6歲患兒，8月2日突然高熱，發(fā)病5小時后反復(fù)抽搐，四肢涼，血壓下降，頸項(xiàng)強(qiáng)直 (±)，血白細(xì)胞21 X 109/L，最可能的診斷是( )。
A.流行性腦脊髓膜炎
B.惡性瘧疾
C.流行性乙型腦炎
D.病毒性腦膜炎
E.中毒性菌痢
【正確答案】： E
第 103 題 4天的早產(chǎn)兒，第2胎，生后第2天出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、拒奶，時有煩躁及抽搐，偶有尖叫。查體：皮膚重度黃染，心率150次/分，兩肺(一)，腹軟，肝脾腫大，四肢肌張力增強(qiáng)。化驗(yàn)RBC4×1012/L，Hb130g/L，周圍血涂片見有核RBC20%，血清膽紅素342>mmol/L，血糖3.75mmol/L。最可能的診斷是 ( )
A.低血糖癥
B.顱內(nèi)出血
C.溶血病合并膽紅素腦病
D.重癥新生兒肺炎
E.敗血癥合并化膿性腦膜炎
【正確答案】： C
【參考解析】： 黃疸出現(xiàn)過早，出生24小時內(nèi)出現(xiàn)，進(jìn)展過快，程度過重，血清膽紅素342mmol/L，伴有貧血，肝脾腫大，周圍血涂片見有核RBC20%，應(yīng)診斷新生兒溶血病�；純簽�早產(chǎn)兒，新生兒早期由溶血造成重度黃疸，醫(yī)學(xué).全在.,線提,供quanxiangyun.cn有嗜睡、嘔吐、拒奶，時有煩躁及抽搐，偶有尖叫，四肢肌張力增強(qiáng)等表現(xiàn)，其最可能的診斷是新生兒溶血病合并膽紅素腦病。
第 104 題 患者，男性，42歲，右腰區(qū)不適5年，左腰區(qū)劇痛3小時，影響學(xué)檢查提示：右腎結(jié)石，直徑2.5cm，左輸尿管下端結(jié)石，直徑為0.9cm。首選治療方案( )。
A.右腎切開取石
B.左輸尿管鏡碎石
C.雙側(cè)切開取石
D.大量飲水
E.左腎造瘺術(shù)
【正確答案】： B
第 105 題 一患者出現(xiàn)乏力、畏食，化驗(yàn)血常規(guī)結(jié)果為Hb 90g/L，MCV93fl，MCH28pg，NCH32%。首先應(yīng)考慮為( )。
A.血常規(guī)各項(xiàng)結(jié)果處于正常范圍
B.正常細(xì)胞性貧血
C.小細(xì)胞低色素性貧血
D.單純小細(xì)胞性貧血
E.大細(xì)胞性貧血
【正確答案】： B
第 106 題 在神經(jīng)-骨骼肌接頭中消除乙酰膽堿的酶是( )。
A.膽堿酯酶
B.腺苷酸環(huán)化酶
C.單胺氧化酶
D.氨基肽酶
E.ATP酶
【正確答案】： A
第 107 題 女性，28歲，飯后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛4小時后轉(zhuǎn)移至右下腹，查體：全腹壓痛、反跳痛，伴肌緊張，腸鳴音消失，最可能的診斷是( )。
A.急性腸梗阻
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.十二指腸潰瘍穿孔
E.闌尾炎穿孔
【正確答案】： D
第 108 題 患兒，5歲，2天前在夜間睡眠時前半夜突然起床，表情緊張恐懼，抱著枕頭走到門口，并喃喃自語，數(shù)分鐘后又重新上床繼續(xù)睡覺。次日問其夜間發(fā)生的事不能回憶。診斷應(yīng)考慮( )。
A.夜驚
B.夢魘
C.失眠
D.睡行癥
E.情緒障礙
【正確答案】： A
A3A4型題 共用題干，每-道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇-個最佳答案
根據(jù)題示回答 109～111 題：
(共用題干)男性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高4年，發(fā)熱伴咽痛5天，肉眼血尿1天，查體：BPl40/100mmHg，咽紅，扁桃腺Ⅱ度腫大，雙下肢輕度水腫，化驗(yàn)?zāi)虻鞍?++++)，紅細(xì)胞滿視野，尿比重1.028，尿蛋白定量2.02g/d，肝腎功能正常，乙肝兩對半陰性，血IgA高。無原發(fā)性高血壓家族史。
第 109 題 最可能的臨床診斷是( )
A.急性腎小球腎炎
C.腎病綜合征
D.隱匿性腎小球腎炎
E.慢性腎小球腎炎
【正確答案】： A
【參考解析】： 患者年輕，急性起病，表現(xiàn)有血尿、蛋白尿、高血壓及水腫等，加之起病前有上呼吸道感染，均支持急性腎小球腎炎的可能，因不伴腎功能的急劇惡化，所以不考慮急進(jìn)性腎小球腎炎;又因無高血脂，所以不考慮腎病綜合征;慢性。腎炎，病人雖有4年高血壓史，但起病急劇，尿改變很大，不支持為慢性腎臟疾病所致高血壓，醫(yī)學(xué).全在.,線提,供quanxiangyun.cn所以最大可能為急性腎小球腎炎。因IgA升高，所以病理診斷可能系IgA腎病;對于大量蛋白尿患者，如果病理改變輕微者，糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物可能獲得較好療效，而且相對而言，糖皮質(zhì)激素的副反應(yīng)較細(xì)胞毒藥物小，所以選E。
第 110 題 最可能的病理診斷是( )
A.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
B.膜性腎病
C.微小病變
D.IgA腎病
E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
【正確答案】： D
