2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱-疾病

八、精神神經(jīng)系統(tǒng)

（一)神經(jīng)病學(xué)概論

1.運動系統(tǒng)

（1)上運動神經(jīng)元癱瘓解剖生理、臨床表現(xiàn)、定位診斷（2)下運動神經(jīng)元癱瘓解剖生理、臨床表現(xiàn)、定位診斷（3)錐體外系損害的臨床表現(xiàn)（4)小腦損害的臨床表現(xiàn)

2.感覺系統(tǒng)

（1)淺感覺解剖生理、臨床表現(xiàn)、定位診斷（2)深感覺解剖生理、臨床表現(xiàn)、定位診斷

3.腦神經(jīng)

第Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ對腦神經(jīng)的解剖生理和臨床表現(xiàn)

（二)周圍神經(jīng)病

1.面神經(jīng)炎

（1)病因（2)臨床表現(xiàn)（3)診斷與鑒別診斷（4)治療

2.三叉神經(jīng)痛

（1)病因（2)臨床表現(xiàn)（3)診斷與鑒別診斷（4)治療

3.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

（1)病因（2)臨床表現(xiàn)（3)診斷與鑒別診斷（4)治療

（三)脊髓病變

1.脊髓壓迫癥

（1)常見病因（2)臨床表現(xiàn)（3)診斷與鑒別診斷

2.急性脊髓炎

（1)病因（2)臨床表現(xiàn)（3)診斷與鑒別診斷（4)治療

（四)顱腦損傷

1.頭皮損傷

治療

2.顱骨骨折

（1)顱骨線狀骨折診斷（2)凹陷骨折手術(shù)指征（3)顱底骨折臨床表現(xiàn)及處理

3.腦損傷

（1)腦震蕩診斷及治療（2)彌漫性軸索損傷的臨床特點（3)腦挫裂傷臨床表現(xiàn)（4)腦干損傷臨床表現(xiàn)

4.顱內(nèi)血腫

（1)硬腦膜外血腫形成機制（2)硬腦膜外血腫臨床表現(xiàn)（3)硬腦膜下血腫臨床表現(xiàn)（4)慢性硬腦膜下血腫診斷（5)顱內(nèi)血腫的CT、MRI表現(xiàn)（6)顱內(nèi)血腫手術(shù)適應(yīng)證

（五)腦血管疾病

1.短暫性腦缺血發(fā)作

（1)概念（2)臨床表現(xiàn)（3)診斷與鑒別診斷（4)治療

2.腦血栓形成

（1)常見病因（2)臨床表現(xiàn)（3)診斷與鑒別診斷（4)急性期治療

3.腦栓塞

（1)病因（2)臨床表現(xiàn)（3)治療

4.腦出血

（1)常見病因（2)臨床表現(xiàn)（3)診斷與鑒別診斷（4)急性期治療（5)高血藥顱內(nèi)高壓手術(shù)適應(yīng)證

5.蛛網(wǎng)膜下腔出血

（1)病因（2)臨床表現(xiàn)（3)診斷與鑒別診斷（4)治療

（六)顱內(nèi)感染

單純皰疹性腦炎

（1)病因（2)臨床表現(xiàn)（3)診斷與鑒別診斷（4)治療

（七)顱內(nèi)腫瘤

大腦半球腫瘤臨床表現(xiàn)

（八)顱內(nèi)壓增高

（1)病因（2)臨床表現(xiàn)（3)一般處理（4)降顱內(nèi)壓治療

（九)腦疝

（1)常見病因（2)腦疝種類

1.小腦幕切跡疝

（1)解剖學(xué)基礎(chǔ)（2)臨床表現(xiàn)

2.枕骨大孔疝

（1)解剖學(xué)基礎(chǔ)（2)臨床表現(xiàn)

3.腦疝的處理原則

4.腦疝的處理方法

（十)帕金森病

（1)生化變化（2)臨床表現(xiàn)（3)診斷與鑒別診斷（4)治療

（十一)偏頭痛

（1)臨床表現(xiàn)（2)診斷（3)治療

（十二)癲癇

（1)概念（2)病因（3)臨床表現(xiàn)（4)診斷與鑒別診斷（5)治療

（十三)神經(jīng)-肌接頭與肌肉疾病

1.重癥肌無力

（1)概念（2)臨床表現(xiàn)與分型（3)診斷（4)治療

2.周期性麻痹

（1)臨床表現(xiàn)（2)診斷與鑒別診斷（3)治療

（十四)精神疾病

1.概述

（1)精神障礙和精神病的概念（2)精神障礙的病因?qū)W

2.癥狀學(xué)

（1)認(rèn)知障礙（2)情感障礙（3)意志行為障礙（4)注意、記憶智能障礙（5)自知力及診斷意義（6)常見的精神疾病綜合征

3.精神障礙的檢查和診斷

（1)病史采集的原則和內(nèi)容（2)精神檢查的原則和內(nèi)容（3)精神科診斷的基本步驟（4)CCMD-3、ICD-10 關(guān)于精神障礙的分類

（十五)腦器質(zhì)性疾病所致精神障礙

（1)概念及病因（2)常見腦器質(zhì)性綜合征、處理原則（3)阿爾茨海默病的常見精神癥狀（4)腦血管疾病的常見精神癥狀

（十六)軀體疾病所致精神障礙

（1)概念（2)臨床表現(xiàn)的共同特點（3)治療原則（4)糖尿病常見的精神癥狀（5)甲亢和甲減常見的精神癥狀

（十七)精神活性物質(zhì)所致精神障礙

1.概述

（1)精神活性物質(zhì)的概念和主要種類（2)依賴的概念（3)耐受性的概念（4)戒斷狀態(tài)的共同表現(xiàn)

2.藥物依賴

（1)鴉片類依賴的主要臨床表現(xiàn)（2)藥物依賴的治療

3.酒所致精神障礙

（1)急性酒中毒的主要臨床表現(xiàn)（2)慢性酒中毒的臨床表現(xiàn)（3)酒依賴及戒斷癥狀的處理（4)酒精性震顫譫妄的處理

（十八)精神分裂癥

（1)主要臨床表現(xiàn)及分型（2)診斷標(biāo)準(zhǔn)（3)抗精神病藥物的應(yīng)用原則

（十九)心境障礙（情感性精神障礙)

1.概述

2.抑郁癥

（1)概述（2)臨床表現(xiàn)（3)診斷標(biāo)準(zhǔn)（4)鑒別診斷（5)治療（6)預(yù)防

3.躁狂癥

（1)概述（2)臨床表現(xiàn)（3)診斷標(biāo)準(zhǔn)（4)鑒別診斷（5)治療（6)預(yù)防

（二十)神經(jīng)癥及癔癥

1.神經(jīng)癥

概念

2.焦慮癥

驚恐障礙和廣泛性焦慮的臨床表現(xiàn)與治療

3.強迫癥

（1)臨床表現(xiàn)（2)診斷要點（3)治療

4.軀體形式障礙

（1)臨床表現(xiàn)（2)診斷要點與鑒別診斷（3)治療

5.神經(jīng)衰弱

（1)概念（2)臨床表現(xiàn)（3)診斷與鑒別診斷

6.癔癥

（1)概述（2)轉(zhuǎn)換性障礙的主要臨床表現(xiàn)（3)轉(zhuǎn)換性障礙的鑒別診斷（4)治療

（二十一)應(yīng)激相關(guān)障礙

1.概述

2.常見臨床表現(xiàn)

3.處理原則

（二十二)心理生理障礙

1.進(jìn)食障礙

（1)概述（2)臨床表現(xiàn)（3)治療

2.睡眠障礙

（1)失眠癥的主要臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療（2)夜驚和夢魘的臨床表現(xiàn)、診斷及治療