食物中毒一般急救處理原則
在毒物性質未查明之前，不一定要等待明確診斷，只要符合食物中毒的特點，就應立即進行一般急救處理。其原則是：
(1)排出毒物：盡快排除胃腸道內(nèi)未被吸收的毒物。
(2)防止事物吸收，保護胃腸道粘膜。
(3)使用特效解毒劑。
(4)促進已被吸收毒物的排泄。
(5)根據(jù)病情，對癥治療
食物中毒調查
1.調查目的
確定是否食物中毒和何種類型的食物中毒；查明食物中毒發(fā)生的原因，以便采取切實可行的預防措施，防止中毒繼續(xù)發(fā)生；并對病人的急救治療提供可靠根據(jù)，以便對已采取的急救治療措施給予補充或糾正。
2.調查的步驟和方法
(1)初步調查：到現(xiàn)場后，首先了解中毒發(fā)生的簡要情況，包括中毒發(fā)生時間、進食與中毒人數(shù)、可疑中毒食物及其進食時間、場所、中毒癥狀、發(fā)病經(jīng)過，已采取的急救治療措施及其效果。
(2)中毒食品和原因調查：調查患者發(fā)病前48小時內(nèi)所進食的食品種類、衛(wèi)生質量、來源、購買場所和時間，產(chǎn)運貯銷、烹調加工和就膳過程及其衛(wèi)生狀況。綜合以上情況經(jīng)過全面分析，即可將可疑食物逐漸集中于某一餐的幾種，甚至一種食物上。
為了判定可能是哪種類型的食物中毒，還須進一步調查潛伏期長短、臨床癥狀等，進行綜合分析即可初步確定是否為食物中毒，是哪種類型的食物中毒。
為了驗證以上初步調查的結論是否正確，應由發(fā)生食物中毒的單位(或個人)提供，按照食物來源和生產(chǎn)過程逐步調查。如食品原料、輔助材料的來源，加工前存放的場所、容器、存放的溫度及時間，衛(wèi)生狀況，加工前食品的性狀；烹調方法及加熱溫度和時間；食物烹調加工后存放的場所、溫度及存放時間，有無接觸化學毒物等而被再污染的可能性，醫(yī)學全.在線.網(wǎng).站.提供.以及生熟交叉污染的可能性，炊事及管理人員有無帶菌的可能性。應注意在中毒發(fā)生前的短期內(nèi)，車間(廚房)的各種設備、制度、人工分工是否有變更；主要原料、輔助材料是經(jīng)常用的，還是新購進的，有無檢驗合格證明。若可疑食品為肉制品，牲畜宰前有否感染沙門氏菌的可能性及死后污染等。同時，應對中毒現(xiàn)場的環(huán)境衛(wèi)生、加工場所的衛(wèi)生條件，包括對供銷和生產(chǎn)加工單位的衛(wèi)生狀況等進行調查。醫(yī)學全在線www.med126.net
通過對中毒原因的調查，可提出控制本次食物中毒必須立即采取的措施和日后的預防措施。
食物中毒現(xiàn)場處理
首先應立即收集和就地封存一切可疑食物，對已零售的同批食物應全部查清并立即追回。經(jīng)采樣化驗后，如系含有病因物質的食物，則應根據(jù)具體情況或進行無害化處理或予以銷毀，以免引起再次中毒。作飼料也應慎重。同時，對接觸有毒食品的食具、容器、用具、設備等煮沸或蒸汽消毒15～30min，或用1～2%熱堿水、0.2～0.5%漂白粉水溶液洗凈消毒。對患者嘔吐物可用20%漂白粉溶液或3%來蘇爾或5%石碳酸消毒。污染的地面、墻壁用5%來蘇爾擦洗消毒。清理環(huán)境、消滅蒼蠅、蟑螂、老鼠等。如屬化學性食物中毒，應將所有接觸有毒食品的工器具、設備等徹底清洗消除污染，引起中毒的包裝材料應予銷毀或改為非食品用。
