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執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導:呼吸系統(tǒng)筆記3

來源:醫(yī)學全在線 更新:2007-3-20 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

支氣管擴張
  一、臨床表現(xiàn):
  有麻疹、百日咳或支氣管肺炎遷延不愈病史,后常有反復發(fā)作的下呼吸道感染,慢性咳嗽伴大量膿痰,痰量與體位改變有關(guān),痰液可分層,反復咯血,全身中毒癥狀。
  二、實驗室檢查:
  1.x線:早期輕癥患者一側(cè)或雙側(cè)下肺紋理局部增多及增粗,典型表現(xiàn)為粗亂肺紋理中有多個不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影 醫(yī).學.全.在.線 quanxiangyun.cn
  2.CT:管壁增厚的柱狀擴張或成串成族的囊樣改變
  三、治療:
  1.保持呼吸道引流通暢:
  (1)怯痰劑
  (2)支氣管舒張藥
  (3)體位引流0.
  (4)吸痰
  2.控制感染
  3.手術(shù)治療
  4.咯血處理
  呼吸衰竭
  各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙,一直在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換,導致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,從而引起一系列勝利功能和代謝紊亂的臨床綜合癥。
  病因:
  1.呼吸道阻塞性病變
  2.肺組織病變
  3.肺血管病變
  4.胸廓胸膜病變
  5.神經(jīng)中樞及其傳導系統(tǒng)和呼吸肌疾患

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