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執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試題資格考試模擬試題四

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-3-19 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

 

※ 115--116題共用題干
男性,45歲,左髖部外傷后疼痛,不能活動(dòng),左大腿后側(cè)及左小腿后外側(cè)有麻木感。查體:左下肢短縮、屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,手法復(fù)位后畸形矯正,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)正常,但上述區(qū)域麻木感仍存在,膝以下感覺遲鈍,小腿和足部肌力Ⅲ級(jí),X線片示左髖臼后上緣有1cm×0.8cm骨塊,無移位。
115. 最可能的診斷是  
A.髖關(guān)節(jié)前脫位并髖臼骨折
B.髖關(guān)節(jié)后脫位并髖臼骨折
C.髖關(guān)節(jié)前脫位并髖臼骨折及坐骨神經(jīng)損傷
D.髖關(guān)節(jié)后脫位并髖臼骨折及坐骨神經(jīng)損傷
E.髖關(guān)節(jié)中心脫位并坐骨神經(jīng)損傷
 
116. 此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?nbsp; 
A.骨牽引
B.皮膚牽引
C.髖人字石膏固定
D.嚴(yán)格臥床休息1個(gè)月后進(jìn)行功能鍛煉
E.開放,內(nèi)固定骨折塊及探查坐骨神經(jīng)
※ 117--118題共用題干
女性,19歲,右膝外上方腫脹伴酸痛半年逐漸加重,膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)好,X線平片提示右股骨下端外側(cè)有一破壞灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,骨內(nèi)已超過中線,遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm,無明顯的骨膜反應(yīng)。
117. 如下診斷最先考慮為  
A.骨髓炎
B.骨結(jié)核
C.骨肉瘤
D.骨巨細(xì)胞瘤
E.骨囊腫
 
118. 確立診斷最有力的證據(jù)來自以下哪一項(xiàng)檢查?  
A.外周血中堿性磷酸酶增高
B.局部穿刺病理組織學(xué)檢查
C.CT檢查
D.核素骨掃描
E.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
 

 

※ 119--120題共用題干
男性,45歲,常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)右肺葉直徑1.9cm腫物,周圍型,經(jīng)纖維支氣管鏡檢查,痰找癌細(xì)胞,胸部CT均未明確腫物性質(zhì)。
119. 應(yīng)進(jìn)二步選擇的是  
A.化療后隨訪
B.放療后隨訪
C.穿刺活檢
D.手術(shù)切除右肺腫物
E.手術(shù)切除右肺上葉
 
120. 若病理報(bào)告為小細(xì)胞未分化癌,最佳治療方案是  
A.化療
B.放療
C.化療加放療
D.包括化療、手術(shù)、放療的綜合治療
E.化療和免疫治療
 

 

※ 121--122題共用題干
男性,25歲,急性腸梗阻兩天,體重50kg。住院時(shí)虛弱乏力,嗜睡,呼吸深而慢,血壓80/60mmHg,化驗(yàn)急查:血鈉132mmol/L,血鉀4mmol/L。
121. 如按喪失血容量30%來計(jì)算,應(yīng)立即補(bǔ)膠體液量  
A.2000ml×30%
B.2500ml×30%
C.3000ml×30%
D.3500×30%
E.4000ml×30%
 
122. 當(dāng)日應(yīng)補(bǔ)缺水量為  
A.1500ml
B.2000ml
C.2500ml
D.3000ml
E.3500ml
 

 

※ 123--124題共用題干
男性,40歲,深Ⅱ度燒傷面積10%,III度燒傷面積30%,傷后注射痛針即轉(zhuǎn)院治療,途中2小時(shí),入院查體,血壓80/50mmHg,脈率120次/分。
123. 發(fā)生的休克是  
A.神經(jīng)性
B.低血容量性
C.感染中毒性
D.心源性
E.過敏性
 
124. 當(dāng)病人經(jīng)3天治療后情況逐漸穩(wěn)定,下一步要考慮的治療是  
A.加大抗生素劑量,預(yù)防創(chuàng)面感染
B.創(chuàng)面濕敷使焦痂軟化脫落
C.有計(jì)劃安排分期切除焦痂及削痂,植異體皮嵌入白體皮
D.立即一次切除全部焦痂及削痂,植異體皮嵌入自體皮
E.盡一切努力保護(hù)焦痂及痂皮,等待蠶蝕脫落并植自體皮
 

 

※ 125--126題共用題干
女性,32歲,因持續(xù)腹痛3天就診,起初為臍周痛,伴惡心未吐,次日起下腹痛伴嘔吐兩次,稀便兩次,排尿終末下腹痛加重,不敢下床活動(dòng),咳嗽時(shí)腹痛加劇。體檢:右側(cè)腹部較廣泛的壓痛,右下腹最著,肌緊張以右下腹最明顯,體溫39℃,白細(xì)胞計(jì)數(shù)為6×109/L,中性粒81%,兩年前有類似腹痛發(fā)作1次,予進(jìn)食,肌注慶大霉素,3日后緩解。
125. 下列各項(xiàng)疾癇診斷,哪一種診斷可能性最大?  
A.慢性膽囊炎急性發(fā)作
B.十二二指腸潰瘍穿孔
C.慢性闌尾炎急性發(fā)作
D.急性胃腸炎
E.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
 
126. 你是根據(jù)下列哪項(xiàng)作出的判斷?  
A.局部皮膚痛覺過敏
B.局限化右下腹的壓痛
C.腰大肌試驗(yàn)陽性
D.直腸指診時(shí),右側(cè)壁觸痛
E.右下腹反跳痛
 

 

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