101. 男嬰8個(gè)月。3個(gè)月前發(fā)熱、抽搐,初擬診為上呼吸道炎,8天后確診為化膿性腦膜炎,經(jīng)治療后現(xiàn)體征:頭圍48cm,前囟隆起.前額突起,顱縫增寬,兩眼球向下凝視,心、肺無(wú)異常,應(yīng)考慮的診斷是
A.慢性腦膜炎
B.腦膿腫
C.腦室膜炎
D.腦積水
E.腦腫瘤
102. 5個(gè)月小兒,人工喂養(yǎng),體重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮膚彈性差,肌肉明顯松弛,兩眼近角膜外側(cè)緣有結(jié)膜干燥斑,其最可能的診斷是
A.Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素C缺乏
B.Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素A缺乏
C.I度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素C缺乏
D.Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素B缺乏
E.III度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素A缺乏
103. 嬰兒體重4kg,前肉1.5cm×1.5cm,后 囟0.2cm,能微笑,頭不能豎立,最可能的月齡是
A.生后7天
B.生后15天
C.生后1~2個(gè)月
D.生后3~4個(gè)月
E.生后4~5個(gè)月
104. 4個(gè)月健康嬰兒,其母乳量少,以羊乳喂養(yǎng),而羊乳的主要缺點(diǎn)是
A.蛋白質(zhì)含量稍多,以白蛋白為高
B.脂肪含量高,脂肪球小、
C.葉酸與維生素Bn含量少
D.礦物質(zhì)含量低
E.羊奶中糖含量低
105. 11個(gè)月嬰兒,夜驚,多汗,出牙4顆,方顱,前囟2cm×2cm,串珠肋,血鈣2mmol/L(8mg/dl),鈣磷乘積25,在門(mén)診使用維生素D及鈣劑正規(guī)治療2個(gè)月,患兒癥狀明顯好轉(zhuǎn),此時(shí)攝腕骨X線(xiàn)片,可能出現(xiàn)哪種表現(xiàn)?
A.X線(xiàn)像正常
B.干骺端增寬,臨時(shí)鈣化帶消失
C.臨床鈣化帶重新出現(xiàn)
D.長(zhǎng)骨短粗和彎曲,干骺端變寬呈喇叭狀
E.骨骺線(xiàn)檢查正常,但可見(jiàn)彎曲畸形
A3/A4型題
答題說(shuō)明
以下提供了若干個(gè)病例,每個(gè)病例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)病例所提供的信息,在每道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
※ 106--108題共用題干
患者青年男性,被刀刺傷,急診入院被診為開(kāi)放性氣胸
106. 最有意義的體征是
A.聽(tīng)到空氣出入胸膜腔的響聲
B.氣管移位
C.呼吸音減弱
D.傷側(cè)叩呈鼓音
E.心音遙遠(yuǎn),血壓下降
107. 現(xiàn)場(chǎng)急救
A.胸穿
B.加壓封閉傷口
C.清創(chuàng)
D.輸液,輸血
E.給氧,送醫(yī)院
108. 送人醫(yī)院后,首先應(yīng)處理的是
A.糾正休克
B.清創(chuàng)縫合
C.閉式引流
D.開(kāi)胸探查
E.氣管切開(kāi)
※ 109--112題共用題干
男性,66歲,尿頻、尿急4年余,一直以前列腺增生服藥治療,近半年來(lái)間斷出現(xiàn)肉眼血尿來(lái)就診。
109. 采集病史時(shí)應(yīng)特別注意
A.血尿的持續(xù)時(shí)間
B.血尿的色澤深淺
C.發(fā)生血尿時(shí)的伴隨癥狀
D.血尿在一天中的發(fā)生時(shí)間
E.尿中血塊的形狀
110. 對(duì)該患者而言哪項(xiàng)檢查是不必要的
A.B超檢查
B.尿流率檢查
C.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查
D.靜脈腎盂造影
E.直腸指診
111. 如果尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)有腫瘤細(xì)胞而其它檢查結(jié)果正常,則最可能發(fā)現(xiàn)病變的下一項(xiàng)檢查是
A.膀胱鏡檢查
D.血清前列腺特異性抗原(PSA)檢查
C.逆行尿路造影檢查
D.盆腔CT檢查
E.盆腔MRI檢查
112. 假如膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)多處散在粘膜充血,取活檢病理證實(shí)為分化不良的膀胱原位癌,患者應(yīng)采取下列哪項(xiàng)治療
A.嚴(yán)密隨診觀(guān)察
B.經(jīng)尿道膀胱內(nèi)灌注化療藥物
C.經(jīng)尿道切除原位癌
D.經(jīng)尿道電灼原位癌
E.膀胱全切,尿流改道
※ 113--114題共用題干
8歲男孩,玩耍時(shí)從一個(gè)1m高的土堆上摔倒,滾到一個(gè)木板堆上,起立后發(fā)現(xiàn)左大腿上有一破口,感到局部疼痛,到醫(yī)院就診,檢查發(fā)現(xiàn)皮膚破口約0.3cm深達(dá)皮下,出血不多,X線(xiàn)未見(jiàn)骨折和其他異常。
113. 此病的初步診斷
A.刺傷
D.挫傷
C.擠壓傷
D.擦傷
E.開(kāi)放性損傷
114. 過(guò)了一年受傷部位紅腫發(fā)熱,此時(shí)應(yīng)考慮
A.傷口發(fā)炎
B.內(nèi)有異物
C.又受傷
D.局部血液循環(huán)不好
E.營(yíng)養(yǎng)不良