全民享有基本醫(yī)療保障——衛(wèi)生部推動的這一醫(yī)改思路具體內容首度亮相。
1月8日,2007年全國衛(wèi)生工作會議上,衛(wèi)生部長高強指出醫(yī)改要建立四項基本制度:建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度、建立國家基本藥物制度、建立多層次的醫(yī)療保障制度和進行公立醫(yī)療改革。
“此四項基本制度初步勾勒出衛(wèi)生部醫(yī)改新方案框架。”有關權威人士分析,并稱其最核心的是對于怎樣“建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度”首次有了細致的描述。
高強指出,所謂基本衛(wèi)生保健制度,就是一種由政府組織,向全體居民免費提供公共衛(wèi)生服務和按成本收費提供基本醫(yī)療服務的健康保障制度。 醫(yī).學.全.在.線.quanxiangyun.cn
“此方案思路借鑒了英國醫(yī)療衛(wèi)生模式!北本⿴煼洞髮W社會發(fā)展與公共政策研究所教授顧昕表示:“即未來政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入,首先要解決全民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生、保健。”
之前,有專家推測,衛(wèi)生部主張的醫(yī)改方案中,政府承擔公共衛(wèi)生及全面基本醫(yī)療不僅體現(xiàn)在財政投入上,而且表現(xiàn)在政府直接提供這種醫(yī)療服務。這點在此次會議上得到證實。
高強指出,基本醫(yī)療服務的提供者是:以公共衛(wèi)生機構、農村衛(wèi)生機構和城市社區(qū)衛(wèi)生機構為服務主體,由政府承擔人員經(jīng)費和業(yè)務經(jīng)費。
“由政府直接提供醫(yī)療服務,出資者和提供者為一體,可以有效控制醫(yī)療成本!北京大學中國經(jīng)濟中心教授李玲對此如是分析。
“這個制度能夠保障窮人能得到基本的醫(yī)療服務!毙l(wèi)生部衛(wèi)生經(jīng)濟研究所衛(wèi)生政策研究室主任石光對記者表示,并進一步分析,“有初級和基本的保障和醫(yī)療服務,但是老百姓依然面臨大病的風險,大病的風險要靠社會的保障制度來完成!
而這正是高強提出的第二個制度建設——建設多層次的醫(yī)療保障體系——來解決這個問題。
高強稱,基本衛(wèi)生保健制度的建立,可以為城鄉(xiāng)居民提供基本衛(wèi)生保健服務,但不能滿足群眾所有的醫(yī)療服務需求,居民患重病到醫(yī)院治療,還需要建立社會醫(yī)療保險制度抵御經(jīng)濟風險。