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執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試試題庫(kù)以及答案(內(nèi)科一)

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線(xiàn) 更新:2006-9-2 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

 

62.動(dòng)力性腹瀉是由于
A.胃腸粘膜分泌過(guò)分的液體
B. 腸內(nèi)容物滲透壓增高
C.腸粘膜的吸收面積減少或吸收障礙
D.腸蛹動(dòng)亢進(jìn)致腸內(nèi)食糜停留時(shí)間短
E.粘膜炎癥、潰瘍等病變導(dǎo)致血漿、粘液、膿血滲出

63.抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性可見(jiàn)于下列哪種疾病
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿
E.異常血紅蛋白綜合征

64.摸空癥可見(jiàn)于
A.腦基底節(jié)變性
B.低鈣血癥和堿中毒
C.?dāng)⊙Y高熱期有意識(shí)障礙者
D.兒童的腦風(fēng)濕病變
E.甲狀腺功能亢進(jìn)

65.關(guān)于手足搐弱的敘述中,下列不正確說(shuō)法是
A.發(fā)作時(shí)手足肌肉呈緊張性痙攣
B. 上肢表現(xiàn)為腕部屈曲、手指伸展、指掌關(guān)節(jié)屈曲、拇指內(nèi)收靠近
掌心并與小
指相對(duì),形成“助產(chǎn)士手”
C.下肢表現(xiàn)為踩關(guān)節(jié)與趾關(guān)節(jié)皆呈屈曲狀
D.可出現(xiàn)Trousseau征陽(yáng)性
E.多見(jiàn)于慢性肝病、早期肝昏迷

66.關(guān)于蜘蛛痣的描述,不正確的是
A.發(fā)生機(jī)制同肝掌相同
B.多見(jiàn)于急、慢性肝炎或肝硬化
C.多見(jiàn)于下腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)
D.是皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張形成
E.一般認(rèn)為與肝臟對(duì)體內(nèi)雌激素的滅能減弱有關(guān)

67.病理性中性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于以下疾病,除了
A.嚴(yán)重的組織損傷或大量血細(xì)胞破壞
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.白血病及惡性腫瘤
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.慢性腎炎尿毒癥

68.關(guān)于左房粘液瘤超聲,心動(dòng)圖的特點(diǎn),敘述中不正確的是
A.二尖瓣前葉曲線(xiàn)形似二尖辨狹窄呈城墻樣改變,但曲線(xiàn)纖細(xì),回
聲不強(qiáng),前
后葉呈鏡向運(yùn)動(dòng)
B.胸骨旁左室長(zhǎng)軸切面可見(jiàn)一異常回聲團(tuán)往返于左房和二尖辯口之

C.心尖四腔切面可見(jiàn)一異;芈晥F(tuán)往返于左房和二尖瓣口之間
D.固定性團(tuán)塊,無(wú)蒂
E.異常回聲團(tuán)舒張期由左房墜入二尖瓣口,收縮期又返回左房

69.下列疾病中不出現(xiàn)紫組的是
A.先天性高鐵血紅蛋白血癥
B.硫化血紅蛋白血癥
C.主動(dòng)脈狹窄
D.Fallot四聯(lián)癥
E.右心功能不全

70.頸靜脈怒張可見(jiàn)于下列疾病,除了
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.縮窄性心包類(lèi)
D.心包積液
E.上腔靜脈綜合征

71.門(mén)靜脈高壓癥侯群應(yīng)除外
A.腹水
B.痔核形成
C.脾大
D.食管和胃底靜脈曲張
E.肝大

72.粒紅比值正?梢(jiàn)于以下疾病,除了
A.原發(fā)性血小板減少性紫癜
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.紅白血病

73.患者左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,右側(cè)中摳性面神經(jīng)、舌下神經(jīng)癱及上、
下肢中樞性癱
瘓,最可能的病灶定位是
A.左側(cè)內(nèi)囊
B.左側(cè)橋腦
C.右側(cè)丘腦
D.左側(cè)中腦
E.右側(cè)中腦

74. 下列哪項(xiàng)不是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)
A.無(wú)病理反射
B.肌張力增高
C.腱反射減低或消失
D.肌萎縮明顯
E.癱瘓以肌群為主

75.已被認(rèn)可的重癥肌無(wú)力的治療不包括
A.丙戊酸鈾
B.胸腺切除
C.吡啶斯的明
D.皮質(zhì)類(lèi)固醇
E.血漿除去法

76.下列周期性麻痹治療措施不妥的是
A.口服氯化鉀片
B.口服10%氯化鉀溶液3ml/小時(shí)至好轉(zhuǎn)
C.用5%甘露醇稀釋靜脈補(bǔ)鉀
D.用鹽水稀釋靜脈補(bǔ)鉀
E.發(fā)作頻繁可用乙酰唑胺

77.下列不屬于感知綜合障礙的是
A.視物變形癥
B.空間知覺(jué)障礙
C.對(duì)周?chē)h(huán)境真實(shí)性的感知障礙
D.錯(cuò)覺(jué)
E.對(duì)自身軀體結(jié)構(gòu)方面感知障礙

78.下列各種思維障礙,除哪項(xiàng)外均多見(jiàn)于精神分裂癥
A.強(qiáng)制性思維
B.象征性思維
C.破裂性思維
D.語(yǔ)詞新作
E.病理性贅述

79.下列關(guān)于癡呆,哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的
A.是大腦發(fā)育成熟,智能發(fā)育正常者由于各種因素引起大腦器質(zhì)性
損害
B.分為全面性癡呆和部分性癡呆
C.全面性癡呆無(wú)人格改變,無(wú)定向力障礙
D.動(dòng)脈粥樣硬化可引起部分性癡呆
E.假性癡呆是一種功能性疾病

80.在精神障礙的產(chǎn)生原因中,促發(fā)因素是指
A.遺傳因素
B. 軀體因素
C.心理社會(huì)因素
D.素質(zhì)因素
E.腦內(nèi)生化因素

81.關(guān)于精神分裂癥的臨床表現(xiàn),下列不正確的是
A.原發(fā)性妄想是精神分裂癥的特征性癥狀
B.精神分裂癥的自知力一般都受損
C.可有人格解體
D.急性階段以思維貧乏、情感淡漠,意志缺乏為主
B.妄想內(nèi)容以關(guān)系妄想、被害和影響妄想最常見(jiàn)

82.有關(guān)抑郁癥,不正確的是
A. 起病多緩慢
B.主要特點(diǎn)是情緒低落,思維緩慢,言語(yǔ)動(dòng)作成少、遲緩
C.上述癥狀有晝輕夜重的特點(diǎn)
D.自殺企圖和行為是最危險(xiǎn)的癥狀
E.可有強(qiáng)迫狀態(tài)

83.抗精神病藥物使用不當(dāng)?shù)氖?BR>A.氯丙嗪適用于急性精神分裂癥病人
B.奮乃靜對(duì)心血管系統(tǒng),肝臟和造血系統(tǒng)的副作用較氮丙嗪重,故
一般不用
于年老,軀體情況較差者
C.氟奮乃靜有興奮、激活作用
D.氨哌啶醇既可用于急性期,對(duì)慢性癥狀也有用
E.三氟拉嗪對(duì)慢性癥狀效果較好

84.神經(jīng)性厭食和神經(jīng)性貪食不同的是
A.有擔(dān)心發(fā)胖的心理
B.采用引吐、導(dǎo)瀉等方法減輕體重
C.可有暴飲暴食
D.體重明顯下降
E. 不是精神障礙的繼發(fā)癥狀

85.失眠癥治療時(shí),下列哪個(gè)藥常用于白天
A.安定
B.艾司唑侖
C.利眠定
D.阿普唑侖
E.氯硝基安定

86.下列各項(xiàng)不是神經(jīng)衰弱表現(xiàn)的是
A.腦力活動(dòng)易疲勞
B.易激惹、暴怒、煩躁等
C.睡眠障礙
D.常有頭痛
E.毫無(wú)根據(jù)地有惶惶不可終日之感

87.下列屬精神分裂癥陰性癥狀的是
A.言語(yǔ)性幻聽(tīng)
B.思維散漫
C.意志減退
D.被洞悉感
E.病理性象征性思維

88.下列與偏頭痛診斷不符的是
A.頭痛為中度或重度,多為單側(cè)脹痛
B.長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作
C.頭痛時(shí)常伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲
D.試用麥角胺制劑止痛有效
E.體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常

[B1型題]
以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、
E 5個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案,并在答
題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選
擇一次,多次或不被選擇。

A.X線(xiàn)檢查可見(jiàn)兩肺紋理增粗、紊亂,呈網(wǎng)狀或條索狀,斑點(diǎn)狀陰
影,以下肺野較明顯
B.X線(xiàn)檢查常見(jiàn)下肺紋理粗亂或呈卷發(fā)狀
C.X線(xiàn)檢查可發(fā)現(xiàn)有塊狀陰影或結(jié)節(jié)狀影或阻塞性肺炎
D.X線(xiàn)檢查肺部可見(jiàn)矽結(jié)節(jié),肺門(mén)陰影擴(kuò)大及網(wǎng)狀紋理增多
E.X線(xiàn)檢查兩肺野的透亮度增加,肺血管紋理外帶纖細(xì),稀疏和變
直,內(nèi)帶的血
管紋理可增粗和紊亂

89.慢性支氣管炎

90.支氣管擴(kuò)張

91.阻塞性肺氣腫
A.缺鐵性貧血
B.巨幼細(xì)胞貧血
C.自身免疫性溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.地中海性貧血

92.舌乳頭萎縮

93.鏡面舌
A.皮膚呈檸檬色
B.皮膚呈淺黃色或金黃色
C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色
D.皮膚呈濃茶色
E.皮膚呈蒼白色

94.溶血性黃疸

95.膽汁郁積性黃疸
A.肝性腦病前驅(qū)期
B.肝性腦病昏迷前期
c. 肝性腦病昏唾期
D.肝性腦病昏迷期
E.亞臨床肝性腦病

96.輕度性格改變和行為失常,應(yīng)答尚準(zhǔn)確,但吐詞不清且較緩慢,
可有撲翼樣震顫

97.有明顯神經(jīng)體征、撲冀樣震顫存在,腦電圖有特征性異常,患者
可出現(xiàn)不隨意運(yùn)動(dòng)及運(yùn)動(dòng)失調(diào)

98.以昏睡和精神錯(cuò)亂為主,各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重,大部分時(shí)
間,患者呈昏睡狀態(tài),但可喚醒,撲冀樣震顫仍可引出。腦電圖有異
常波形

99.神志完全喪失,不能喚醒,撲翼樣震顫無(wú)法引出,腦電圖明顯異

A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.腸結(jié)核
C.腸傷寒
D.Crohn病
E.右側(cè)結(jié)腸癌

100.X線(xiàn)呈鋇影跳躍征象(stierlin sign)

101.X線(xiàn)表現(xiàn)為節(jié)段性,呈“跳躍”征,病變粘膜皺襞粗亂,有鋪路
卵石樣充盈缺損

102.X線(xiàn)見(jiàn)鋇影充盈缺損,腸腔狹窄,粘膜皺襞破壞
A.?dāng)U張型心肌病
B.肥厚性心肌病
C.限制型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.急性心包炎

103.心室擴(kuò)張,室壁多變薄,可見(jiàn)纖維化瘢痕,常有附壁血栓,常
合并各種類(lèi)型的心律失常

104.常見(jiàn)癥狀為心前區(qū)痛和呼吸困難,伴發(fā)熱

105.常有與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過(guò)速,各種心律失常

106.心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下有數(shù)毫米的纖維性增厚,心室內(nèi)膜硬化,擴(kuò)
張明顯受限
A.肌酸磷酸激酶(CPK)
B.谷一草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)
C.乳酸脫氫酶(LOH)
D.CPK的同工酶CPK—MB
E.LDH的同工酶LDH1

107.心梗后4小時(shí)內(nèi)增高,16—24小時(shí)達(dá)高峰,3—4日恢復(fù)正常

108.心梗后8—10小時(shí)升高,2—3日達(dá)高峰,持續(xù)1—2周恢復(fù)正常

109.心梗后6小時(shí)內(nèi)升高,24小時(shí)達(dá)高峰,3—4日恢復(fù)正常
A.苯妥英鈉
B.苯巴比妥
C.痛經(jīng)寧
D.乙琥胺
E.不用以上藥物

110.小發(fā)作選用

111.熱性驚厥

112.戒酒后發(fā)作
A.Graefe征
B.Lasegue征
C.Musset征
D.Murphy征
E.Kussmaul征

113.大量心包積液可出現(xiàn)

114.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)可出現(xiàn)

115.急性膽囊炎可出現(xiàn)

[A2型題]
每一道考題是以。個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E 5個(gè)
備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相
應(yīng)字母所屬方框涂黑。

116.患者,男,65歲,慢性咳嗽,咳白色粘液樣痰10年,每年冬季
加重,查體:雙肺呼吸音略減低,右下肺可聞及少許濕性羅音;X線(xiàn)
胸部正位像示肺紋理增強(qiáng),則該病人最可能的診斷是
A.慢性支氣管炎
B.支氣管擴(kuò)張
C.支氣管哮喘
D.慢性肺纖維化
E.慢性阻塞性肺氣腫

117.女性,20歲,出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難,已持續(xù)一天,
病人大汗淋漓,說(shuō)不出話(huà),神情焦急;查體:呼吸30次/分,脈搏
118次/分,BPl0/8KPa,聽(tīng)診兩肺布滿(mǎn)哮鳴音,則下列搶救措施中
哪個(gè)意義最小
A.根據(jù)失水和心臟情況予以補(bǔ)液
B.給予糖皮質(zhì)激素
C.氣管插管
D.氧療
E.給予抗生素

118.男,28歲,淋雨后當(dāng)晚高熱,寒戰(zhàn)來(lái)診,訴肌肉酸痛及右例胸
痛,放射到右肩,呼吸時(shí)加重。查體:體溫39℃,BPl2/9KPa,脈
博85次/分,右下肺語(yǔ)顛增強(qiáng),呼吸音增粗,可聞及濕性羅音:實(shí)驗(yàn)
室檢查WBCl5×109/L,中性粒細(xì)胞0.8,則應(yīng)考慮為
A.急性支氣管炎
B.大葉性肺炎
C.肺膿腫
D.肺癌
E.肺結(jié)核

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