臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試試題庫以及答案（內(nèi)科一)

29．治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，應首選
A. 腎上腺糖皮質(zhì)激素
B．輸血及血小板懸液
C．靜脈滴注大劑量丙種球蛋白
D．環(huán)磷酰胺
E．硫唑嘌呤

30．如發(fā)現(xiàn)室性早搏或室性心動過速，應首選
A．采用同步直流電復律
B．肌肉或靜脈注射阿托品0．5—1mg
C．口服美西律15mg、普魯卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg
D．靜脈注射利多卡因50—100mg
E．應用洋地黃類、維拉帕米

31．在我國，二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是
A．二尖瓣脫垂
B．風心病
C．感染性心內(nèi)膜炎
D．二尖瓣環(huán)和環(huán)下部鈣化
E．冠心病

32．心包炎的特異性征象是
A. 心濁音界向兩側(cè)增大、呈絕對濁音
B. 心尖沖動微弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及
C．心前區(qū)痛
D．呼吸困難
E．心包摩接音

33．Beck三聯(lián)征是指
A．血壓突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困難
B. 心胞摩擦音、頸靜脈顯著怒張，呼吸困難
C．血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心包摩擦音
D．心音低弱、遙遠、頸靜脈顯著怒張、呼吸困難
E．血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心音低弱、遙遠

34．急性胃炎的確診依賴于
A．急診纖維胃鏡檢查
B．B型超聲波檢查
C．腹X—ray平片
D．血常規(guī)檢查
E．胃粘膜活檢

35．高血壓Ⅲ級的眼底表現(xiàn)是
A．視網(wǎng)膜動脈變細
B．視網(wǎng)膜動脈狹窄、動脈交叉壓迫
C．眼底出血或棉絮狀滲出
D．出血或滲出物伴有視神經(jīng)乳頭水腫
E．以上都不是

36．舒張性心力衰竭的心室壓力——容量曲線
A．向右移位
B．向左上移位
C．向左下移位
D．向右上移位
E．向右下移位

37．下列各種情況中，宜采用放射性131I治療的是
A．白細胞在3×109／L以下或中性粒細胞低于1．5x109／L者
B．重癥浸潤性突眼癥
C．嚴重心、肝、腎等功能衰竭或活動性肺結(jié)核者
D．對抗甲狀腺藥有過敏等反應而不能繼用，或長期治療無效，或治
療后復發(fā)者
E．甲狀腺危象

38．糖尿病失明的主要原因是
A．視神經(jīng)病變
B．糖代謝異常
C．血凝塊機化后，纖維組織牽拉引起視網(wǎng)膜脫離
D．眼部化膿性感染
E．以上均不正確

39．類風濕性關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是
A．晨僵
B．關(guān)節(jié)畸形
C．關(guān)節(jié)腫
D．關(guān)節(jié)痛
E．關(guān)節(jié)功能障礙

40．對于一氧化碳中毒的患者，如有頻繁抽搐，應首選
A．地西洋10-20mg靜滴
B．靜滴苯妥英鈾0．5—1g
C．靜脈滴注20％甘露醇
D．靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素
E．注射呋塞米

41．下列哪一項不是Henoch—Schonlein紫癜的臨床表現(xiàn)
A．臍周圍或下腹部出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛
B．有粘膜下水腫、出血
C．關(guān)節(jié)腫脹、疼痛
D．可有惡心、嘔吐、腹瀉、便血
E．有出血性丘疹或小形蕁麻疹

42．關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述中，不正確的是
A．里急后重，常有粘液，膿血樣便
B．有發(fā)熱癥狀，右下腹或臍周疼痛較重
C．可有中毒性巨結(jié)腸
D．粘膜脆性增加，觸之易出血
E．常見炎性息肉

43．下列哪一項不是中晚期食管癌的病理形態(tài)
A．斑塊型
B．髓質(zhì)型
C．蕈傘型
D．潰瘍型
E．縮窄型

44．關(guān)于肝細胞性黃疽的特征，論述錯誤的是
A．皮膚和鞏膜呈淺黃至深金黃色，皮膚有時有瘙癢
B．血中非結(jié)合和結(jié)合膽紅素均增高
C．超聲顯像檢查示膽內(nèi)、外膽管擴張，有光團及聲影
D．血清轉(zhuǎn)氨酶明顯增高
E．血中肝炎病毒標記物常呈陽性

45．有關(guān)急性水腫性胰腺炎，下列哪一項是錯誤的
A．胰腺腫大，質(zhì)地結(jié)實
B．可見輕度黃疸
C．腹痛多3—5天后緩解
D．多數(shù)病人可能發(fā)生休克
E ．可發(fā)生假性囊腫

46．當肝性腦病患者出現(xiàn)抽搐時，不應使用下列哪種藥物
A．安定
B．東莨菪堿
C．水合氯醛
D．撲爾敏
E．異丙嗪

47．下列不屬于阿托品化指標的是
A．心率增快
B．顏面潮紅
C．瞳孔較前增大
D．肺部羅音減少
E．口干、皮膚干燥

48．關(guān)于清除進入人體尚未吸收的毒物，下列不正確的是
A．患者處于昏迷、驚原狀態(tài)，吞服石油蒸餾物、腐蝕劑不應催吐
B．食道靜脈曲張患者不宜洗胃
C．洗胃液每次注入不宜超過25Oml，以免促使毒物進入腸內(nèi)
D．導瀉時，常使用油類瀉藥，以利于各種毒物排出
E．毒物濺入眼內(nèi)，應立即用清水徹底沖洗

49．關(guān)于惡性高血壓的特點的敘述，下列錯誤的是
A．由中度、重度高血壓思者發(fā)展而來
B．細、小動脈透明性變性
C．眼底血滲出和乳頭水腫
D．腎功能不全，可有心、腦功能障礙
E．如不及時治療，預后不佳，可死于腎衰、腦卒中或心衰

50．關(guān)于血清心肌酶含量變化及性質(zhì)的論述中，不正確的是。
A．肌酸磷酸肌酶在起病6小時內(nèi)升高，18—24小時達高峰，3—4日
恢復正常
B．谷一草轉(zhuǎn)氨酶在起病6—12小時后升高，24-48小時達高峰，3-6
日降至正常
C．乳酸脫氫酶有起病8—10小時后升高，2—3日達到高峰，1—2周
恢復正常
D．CPK的同工酶CPK—MB和LDH的同工酶LDH1診斷的特異性最高
E．CPK—MB起病后24小時內(nèi)增高，3-4日達高峰，1—2周恢復正常

51．下列哪一種風濕性疾病無晨僵及對稱性多關(guān)節(jié)炎癥狀
A．風疹關(guān)節(jié)炎
B．風濕性關(guān)節(jié)炎
C．系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D．類風濕性關(guān)節(jié)炎
E．病毒性肝炎關(guān)節(jié)炎

52．對患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪種藥物
A. 甲基硫氧嘧啶
B．阿替洛爾
C．丙基硫氧嘧啶
D．普奈洛爾
E．美托洛爾

53．Auer小體可見于下列疾病，除了
A. 急性粒細胞白血病
B．急性單核細胞白血病
C．急性淋巴細胞白血病
D．急性早幼粒細胞白血病
E．急性粒—單細胞白血病

54．下列敘述中不正確的是
A．異煙肼在細胞內(nèi)外均有殺菌作用，稱全殺菌劑
B．鏈霉素很少滲入吞噬細胞，在偏酸環(huán)境下方能發(fā)揮最大作用
C．吡嗪酰胺可滲人吞噬細胞，且只在偏酸環(huán)境下有殺菌作用
D．對氨水楊酸為抑制劑
E．利福平為全殺菌劑

55．在原發(fā)性腎病綜合征中，關(guān)于微小病變病的特點，敘述不正確的
是
A．光鏡下腎小球基本正常，可見近曲小管上皮嚴重脂肪變性
B．免疫熒光檢查陰性
C．電鏡下于系膜區(qū)及皮下可見電子致密物
D．鏡下血尿發(fā)生率低，不出現(xiàn)肉眼肉尿
E．對激素治療敏感，并可自發(fā)緩解，但卻易復發(fā)

56．下列除哪項外，均可診斷糖尿病
A．癥狀+隨機血糖≥11．1mmol/L+空腹血糖≥7．8mmol/L
B．隨機血糖≥7．8~11．1mmol/L+2h血糖≥11．1mmol/L
C．口服葡萄糖后1h血糖≥11．1mmol/L
D．兩次OGTT2h血糖≥11．1mmol/L
E．空腹血糖≥5．6~7．8mmol/L+2h血糖≥7．8~＜11．1mmol/L

57．脾臟高度腫大是指
A．深吸氣時，脾臟在肋下不超過2cm
B．深吸氣時，脾臟在肋下不超過3cm
C．深吸氣時，脾臟在肋下3cm至臍水平線
D．深吸氣時，脾臟超過臍水平線以下
E．以上都不正確

58．語言震顫減弱可見于
A．肺組織內(nèi)有大空腔接近胸壁
B．大葉性肺炎實變期
C．肺泡內(nèi)含氣過多，如肺氣腫
D．肺結(jié)核空洞
E．肺梗塞

59．瞳孔縮小可見于
A．毛果蕓香堿藥物反應
B．阿托品藥物反應
C．頸交感神經(jīng)刺激
D．絕對期青光眼
E．視神經(jīng)萎縮

60．Musset征，即頭部與頸動脈搏動一致的點頭運動，見于
A．頸椎疾患
B．三尖瓣關(guān)閉不全
C. 嚴重主動脈瓣關(guān)閉不全
D．主動脈瓣狹窄
E．二尖瓣狹窄

61．下述哪一種特點是內(nèi)臟性腹痛的特點
A．疼痛定位準確
B. 可有局部腹肌強直
C．程度劇烈而持續(xù)
D．腹痛可因咳嗽、體位變化而加重
E．常伴惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)興奮癥狀

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