1 如果心尖部聽到舒張期雜音，2 還要注意什么？（1分）
答：應(yīng)區(qū)分雜音的時項，早、中、晚，雜音的性質(zhì)，
3 什么是三音心率？包括哪些？如何區(qū)別？（1分）
答：
4 什么是奔馬律？說明什么問題？（1分）
答：見于心肌病、心衰
1 腹部膨隆可見于什么情況？（1分）
答：腹腔腫瘤、腹水、腹腔積氣
45 腹部凹陷可見于什么情況？（1分）
答：消耗性疾病，腫瘤
46. 心前區(qū)膨隆常見于什么疾病？（1分）
答：提示心臟增大，多見于先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎后心臟病
47. 右心室增大時，心尖搏動有何變化？左心室增大時，心尖搏動有何變化？（1分）
答：右室增大心尖搏動向左側(cè)移位，但不向下移位。左室大心尖搏動向左下移位，可達腋腫中線。
48. 主動脈瓣區(qū)膨隆常提示什么問題？（1分）
答：高血壓心臟病。
49. 心尖搏動最強點在第4肋間鎖骨中線外，考慮什么情況？（1分）
答：右心室增大
50. 心尖搏動觸不到，有什么可能？（1分）
答：胸避過厚，
51. 如何辨別收縮期震顫和舒張期震顫？（1分）
答：可通過心尖搏動觸及胸避的時間確仍為收縮期的開始。
52. 心前區(qū)觸到舒張期震顫即肯定有器質(zhì)性心臟病，對不對？（1分）
答：對
3 門脈高壓、下腔靜脈阻塞、上腔靜脈阻塞在腹壁靜脈曲張有何不同4 ？（1分）
答：
1 反跳痛檢查如何操作？（1分）
答：略
2 炎性包塊和腫瘤性包塊各有什么特點？（1分）
答：活動度，與周圍組織的關(guān)系，有無壓痛，質(zhì)地、光滑程度，邊界情況等
5 液波震6 顫檢查什么？腹腔內(nèi)有多少液體可查出液波震7 顫？（1分）
答：檢查有無腹水，超過3000－4000ml可查出。
1 肝上下徑正常值是多少？（1分）
答：9～11cm
2 右肋緣下觸及肝緣時要注意哪些內(nèi)容？（1分）
答：肝緣聚肋緣的距離，肝臟表面質(zhì)地、光滑度、有無結(jié)節(jié)、壓痛、
1 脾臟腫大應(yīng)如何分度？各提示什么病變？（1分）
答：小于肋下2cm為輕度，肋下2cm致臍中線間為中度，大于臍中線或前正中線為高度
2 Murphy征陽性，3 提示什么？（1分）
答：略
①胃泡鼓音區(qū)（Traube區(qū)）消失說明什么問題？
答：胃泡鼓音區(qū)上界為隔肌及肺下緣，下界為肋弓，左界為脾臟，右界為肝左緣，長徑為5－13cm，橫徑為2.7-10cm，若鼓音區(qū)明顯縮小提示重度脾臟增大，胸腔積液，肝左葉增大等。
4 什么叫移動性濁音？代表什么？（1分）
答：有腹水
5 一側(cè)肋脊角叩擊痛考慮什么？雙側(cè)肋脊角叩擊痛考慮什么？（1分）
答：有腎炎、腎結(jié)石、腎結(jié)核等
①怎樣才算腸鳴音消失？（1分）
答：3-5分鐘聽不到腸鳴音
3 如何區(qū)別動脈性和靜脈性血管雜音？（1分）
答：動脈雜音常在腹中線或腹部一側(cè)，分收縮期及舒張期；靜脈常在臍周或上腹部，為連續(xù)性嗡鳴音
4 腹中線部位聽到動脈性血管雜音要考慮什么？如何進一步檢查？（1分）
答：腹中動脈瘤或腹主動脈狹窄
肱二頭肌反射中樞為頸髓5—6節(jié)。
膝腱反射反射中樞為腰髓2—4節(jié)
1 什么叫上運動神經(jīng)元？什么叫下運動神經(jīng)元？（1分）
答：下運動神經(jīng)元：指脊髓前角細胞，腦神經(jīng)運動核及其發(fā)出的神經(jīng)軸突，是接受錐體束，錐體外系統(tǒng)和小腦系統(tǒng)各方面來的沖動的最后共同通路。
損傷后特點：癱瘓肌肉張力降低（弛緩性癱瘓），腱反射減弱或消失，肌肉有萎縮，無病理反射，肌電圖示神經(jīng)傳導(dǎo)速度異常和失神經(jīng)支配電位。
上運動神經(jīng)元：
2 一側(cè)大腦中動脈出血時，3 對側(cè)肢體會怎樣？為什么？（1分）
答：
4 檢查神經(jīng)反射時應(yīng)注意事項
答：檢查者叩擊力量要均等，兩側(cè)要對比
腹壁反射意義：
上、中或下腹壁反射消失，分別見于同平面胸髓病損。（1分）
雙側(cè)上中下部腹壁反射消失，見于昏迷和急性腹膜炎患者。（1分）
一側(cè)上中下部腹壁反射消失，見于同側(cè)錐體束病損。
角膜反射臨床意義：
直接或間接反射消失，提示三叉神經(jīng)病變。（1分）
直接反射消失、間接反射存在，提示面神經(jīng)癱瘓。（1分）
兩側(cè)角膜反射同時消失，提示深昏迷。
提睪反射意義：
雙側(cè)反射消失，提示腰髓1—2節(jié)病變。（1分）
一側(cè)反射消失或減弱，提示錐體束損害。（1分）
