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2020年度執(zhí)業(yè)藥師資格考試大綱-中藥學綜合知識與技能

2020年執(zhí)業(yè)中藥師考試大綱-中藥學綜合知識與技能

《中藥學綜合知識與技能》主要考查中藥學類執(zhí)業(yè)藥師綜合運用所學的各項知識和技能,正確分析、處理和解決在開展藥品質量管理和指導合理用藥工作中所遇到各種實際問題的能力,集中反映執(zhí)業(yè)藥師理論聯(lián)系實際、有效開展藥學服務的綜合知識與技能的要求。

根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師相關職責,本科目要求在理解中醫(yī)理論(包括民族醫(yī)藥)知識與中醫(yī)診斷學基礎知識的基礎上,重點掌握常見病的辨證論治,中藥聯(lián)合用藥和特殊人群用藥等合理用藥的綜合知識與技能;熟悉常用醫(yī)學檢查指標、檢查結果的臨床意義以及中藥不良反應知識,以及中藥調(diào)劑、中藥貯藏與養(yǎng)護的各種必要知識和技能;在開展藥物信息與咨詢服務中能夠獨立利用圖書資料和現(xiàn)代信息技術獲取可靠的醫(yī)藥學信息,并用于與醫(yī)師、護士、患者及其家屬的有效溝通和指導合理用藥。

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細目

要點

 

 

 

一.執(zhí)業(yè)藥師與中藥藥學服務

 

(一)中藥藥學服務模式

1.中藥藥學服務的目標與價值

(1)中藥藥學服務的宗旨

(2)中藥藥學服務的重點人群

2.中藥藥學服務的模式與內(nèi)容

(1)中藥藥學服務模式及轉變

(2)中藥藥學服務的內(nèi)容

(3)中藥藥學服務新進展

3.中藥藥學服務對執(zhí)業(yè)藥師的要求

(1)職業(yè)道德

(2)專業(yè)知識

(3)專業(yè)技能

 

(二)中藥用藥咨詢與用藥教育服務的文獻信息

1.中醫(yī)藥文獻信息特點與來源

(1)中醫(yī)藥文獻特點

(2)中醫(yī)藥文獻來源

 

2.常用古文典籍

(1)主要醫(yī)學典籍

(2)主要本草典籍

(3)主要方書典籍

(4)主要炮制典籍

3.常用現(xiàn)代中醫(yī)藥工具書和文獻檢索數(shù)據(jù)庫

(1)藥品標準

(2)常用中醫(yī)藥期刊

(3)常用中醫(yī)藥工具書與文獻

(4)常用藥品集和專著

(5)常用文獻檢索數(shù)據(jù)庫

 

 

(三)用藥咨詢與用藥教育服務

1.用藥咨詢服務

(1)咨詢服務方法

(2)咨詢服務的對象和內(nèi)容

 

2.用藥教育服務

(1)用藥教育的目的和意義

(2)患者合理用藥教育

(3)中藥用藥安全性教育

3.應用藥品的特殊提示

(1)需特殊提醒的用藥人群

(2)需特殊提示的情形和特別注意的問題

4.溝通原則與技巧

(1)溝通原則

(2)溝通技巧

(3)投訴應對

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

二.中醫(yī)基礎理論

 

(一)中醫(yī)學的基本特點

1.整體觀念

(1)整體觀念的概念

(2)整體觀念的內(nèi)容

2.辨證論治

(1)癥、證、病的區(qū)別

(2)辨證與論治的關系

 

 

 

(二)陰陽學說

1.陰陽的概念與屬性

事物陰陽屬性的分析和運用

 

2.陰陽的相互關系

(1)陰陽的對立制約

(2)陰陽的互根互用

(3)陰陽的消長平衡

(4)陰陽的相互轉化

3.陰陽學說的臨床應用

(1)在疾病診斷中的應用

(2)在疾病治療中的應用

 

 

(三)五行學說

1.五行與五行學說

(1)五行的特性

(2)五行的分類

2.五行的生克乘侮

(1)五行的相生相克

(2)五行的相乘相侮

3.五行學說的臨床應用

(1)在疾病診斷中的應用

(2)在疾病治療中的應用

 

 

 

 

 

(四)藏象

 

 

1.五臟

(1)心

(2)肺

(3)脾

(4)肝

(5)腎

 

 

 

2.五臟之間的關系

(1)心與肺的關系

(2)心與脾的關系

(3)心與肝的關系

(4)心與腎的關系

(5)肺與脾的關系

(6)肺與肝的關系

(7)肺與腎的關系

(8)肝與脾的關系

 

 

 

 

 

 

(9)肝與腎的關系

(10)脾與腎的關系

 

3.五臟與志、液、體、華、竅的關系

(1)心與志、液、體、華、竅的關系

(2)肺與志、液、體、華、竅的關系

(3)脾與志、液、體、華、竅的關系

(4)肝與志、液、體、華、竅的關系

(5)腎與志、液、體、華、竅的關系

 

 

4.六腑

(1)膽

(2)胃

(3)小腸

(4)大腸

(5)膀胱

(6)三焦

5.奇恒之腑

(1)腦

(2)女子胞

 

 

6.五臟與六腑的關系

(1)心與小腸

(2)肺與大腸

(3)脾與胃

(4)肝與膽

(5)腎與膀胱

 

 

 

 

(五)氣血津液

 

1.氣

(1)氣的生成

(2)氣的分類與分布

(3)氣的生理功能

(4)氣的運行

 

2.血

(1)血的生成

(2)血的運行

(3)血的生理功能

(4)氣與血的關系

 

3.津液

(1)津液的生成與分布

(2)津液的代謝

(3)津液的生理功能

 

(六)經(jīng)絡

1.經(jīng)絡系統(tǒng)的組成

(1)經(jīng)絡與經(jīng)絡系統(tǒng)

(2)經(jīng)絡系統(tǒng)的組成

2.十二經(jīng)脈

(1)十二經(jīng)脈走向和交接規(guī)律

(2)十二經(jīng)脈分布規(guī)律和流注次序

3.奇經(jīng)八脈

(1)奇經(jīng)八脈的特點和作用

(2)督、任、沖、帶脈的基本功能

4.經(jīng)絡的生理功能

經(jīng)絡的主要生理功能

(七)體質

1.體質的構成要素與分類

(1)體質的構成要素

(2)體質的分類

 

2.體質學說的應用

(1)指導養(yǎng)生防病

(2)指導辨證治療

 

 

(八)病因

1.外感病因

(1)六yin

(2)癘氣

2.內(nèi)傷病因

(1)七情內(nèi)傷

(2)飲食失宜

3.病理產(chǎn)物性病因

(1)痰飲

(2)瘀血

(3)結石

4.其他病因

(1)毒邪

(2)藥邪

 

(九)發(fā)病與病機

1.發(fā)病原理

正氣與邪氣在發(fā)病中的辯證關系

 

2.基本病機

(1)邪正盛衰

(2)陰陽失調(diào)

(3)氣血失調(diào)

(4)津液失調(diào)

(十)治未病與康復

1.治未病

(1)未病先防

(2)既病防變

(3)愈后防復

2.康復

康復的原則及常用療法

 

 

 

 

 

 

 

 

三.中醫(yī)診斷基礎

(一)中醫(yī)診斷學概述

中醫(yī)診斷學概述

(1)主要內(nèi)容

(2)基本原則

 

 

 

 

 

 

 

(二)四診

 

 

1.望診

(1)望神的臨床表現(xiàn)及意義

(2)望面色的臨床表現(xiàn)及意義

(3)望形體、頭面的主要內(nèi)容和臨床意義

(4)望舌質、舌苔的主要內(nèi)容及臨床意義

(5)望排出物的主要內(nèi)容及臨床意義

 

2.聞診

(1)語聲、呼吸異常及咳嗽、呃逆、噯氣聲音變化
的臨床意義

(2)口氣、痰涕、二便氣味異常的臨床意義

 

 

 

3.問診

(1)問寒熱的臨床意義

(2)問汗出的臨床表現(xiàn)及意義

(3)問疼痛

(4)問口渴與飲水、食欲與食量及口味

(5)問大小便的變化

(6)耳鳴耳聾、頭暈目眩的臨床意義

(7)問月經(jīng)與帶下的變化

 

4.切診

(1)切脈部位和寸口脈分候臟腑

(2)常見病脈的脈象及主病

(3)按肌膚、按脘腹的要點和臨床意義

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(三)辨證

 

 

 

1.八綱辨證

(1)表證、里證的臨床表現(xiàn)、相互關系及辨證鑒別
要點

(2)寒證、熱證的臨床表現(xiàn)、相互關系及辨證鑒別
要點

(3)虛證、實證的臨床表現(xiàn)、相互關系及辨證鑒別
要點

(4)陰證、陽證的形成、臨床表現(xiàn)和辨證鑒別要點

 

 

 

2.臟腑辨證

(1)心病主要證候的臨床表現(xiàn)及辨證要點

(2)肺病主要證候的臨床表現(xiàn)及辨證要點

(3)脾病主要證候的臨床表現(xiàn)及辨證要點

(4)肝病主要證候的臨床表現(xiàn)及辨證要點

(5)腎病主要證候的臨床表現(xiàn)及辨證要點

(6)六腑病變主要證候的臨床表現(xiàn)及辨證要點

(7)臟腑兼病主要證候的臨床表現(xiàn)及辨證要點

 

3.氣血津液辨證

(1)氣病主要證候的臨床表現(xiàn)及辨證要點

(2)血病主要證候的臨床表現(xiàn)及辨證要點

(3)氣血同病常見證候的臨床表現(xiàn)及辨證要點

(4)津液不足、水腫的臨床表現(xiàn)及辨證要點

 

 

 

 

 

 

 

 

四.常用醫(yī)學檢查指標及其臨床意義

 

 

(一)血常規(guī)檢查

1.白細胞計數(shù)(WBC)

 

(1)正常值參考范圍

2.白細胞分類計數(shù)(DC)

3.紅細胞計數(shù)(RBC)

4.血紅蛋白(Hb)

 

(2)檢查結果的臨床意義

5.血小板計數(shù)(PLT)

6.紅細胞沉降率(ESR)

 

 

 

 

(二)尿常規(guī)檢查

1.尿液酸堿度(pH)

 

 

 

 

檢查結果的臨床意義

2.尿比重(SG)

3.尿蛋白(PRO)

4.尿葡萄糖(GLU)

5.尿膽紅素(BIL)

6.尿隱血(BLD)

7.尿中白細胞(LEU)

8.尿沉渣管型

9.尿沉澄結晶

10.尿酮體(KET)

11.尿淀粉酶(UAMY)

 

(三)糞常規(guī)檢查

1.糞外觀

 

檢查結果的臨床意義

2.糞隱血

3.糞膽原

4.糞便細胞顯微鏡檢查

(四)肝功能檢查

1.血清丙氨酸氨基轉移酶
(ALT)

(1)丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶的正常值參考范圍

 

 

2.血清天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)

 

 

3.血清γ-谷氨酰轉移酶
(GCT)

4.血清堿性磷酸酶(ALP)

5.血清總蛋白、白蛋白和球蛋白

6.血清總膽紅素、非結合膽紅素、結合膽紅素

(2)檢查結果的臨床意義

(五)腎功能檢查

1.血清尿素氮(BUN)

(1)正常值參考范圍

2.血清肌酐(Cr)

(2)檢查結果的臨床意義

3.血尿酸(UA)

 

 

(六)常用血液生化檢查

1.淀粉酶(AMY)

 

(1)檢查結果的臨床意義

2.血清肌酸激酶及其同工酶

3.心肌肌鈣蛋白I(cTnI)

4.空腹血糖(FBG)和口服葡
萄糖耐量試驗(OGTT)

 

(2)正常值參考范圍

5.糖化血紅蛋白(HbA1c)

6.總膽固醇(TC)

7.三酰甘油(TG)

 

(3)檢查結果的臨床意義

8.高密度脂蛋白(HDL)

9.低密度脂蛋白(LDL)

(七)乙型肝炎
病毒標志物檢測

1.乙肝病毒標志物六項

 

檢查結果的臨床意義

2.乙肝病毒DNA

 

 

 

 

 

 

五.治則與治法

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(一)治療原則

 

1.扶正祛邪

(1)扶正與祛邪的概念

(2)扶正祛邪的運用

2.正治反治

(1)正治

(2)反治

3.標本緩急

(1)急則治標

(2)緩則治本

(3)標本兼治

4.調(diào)整陰陽

(1)損其有余含義和臨床應用

(2)補其不足含義和臨床應用

5.調(diào)和臟腑

(1)順應臟腑生理特性

(2)調(diào)理臟腑陰陽氣血

(3)調(diào)理臟腑相互關系

 

6.調(diào)理氣血津液

(1)調(diào)氣

(2)調(diào)血

(3)調(diào)津液

(4)調(diào)理氣血津液的關系

7.三因制宜

 

(1)因時制宜的原則和臨床應用

(2)因地制宜的原則和臨床應用

(3)因人制宜的原則和臨床應用

 

 

 

 

 

(二)治法

1.汗法

(1)汗法的概念、適應證及分類

(2)汗法應用注意事項

2.吐法

(1)吐法的概念、適應證及分類

(2)吐法應用注意事項

3.下法

(1)下法的概念、適應證及分類

(2)下法應用注意事項

4.和法

(1)和法的概念、適應證及分類

(2)和法應用注意事項

5.溫法

(1)溫法的概念、適應證及分類

(2)溫法應用注意事項

6.清法

(1)清法的概念、適應證及分類

(2)清法應用注意事項

7.消法

(1)消法的概念、適應證及分類

(2)消法應用注意事項

8.補法

(1)補法的概念、適應證及分類

(2)補法應用注意事項

 

 

 

 

 

 

 

 

 

六.中醫(yī)內(nèi)科常見病的辨證論治

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.感冒

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西
醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治(風熱感冒、風寒感冒、時行感冒、
氣虛感冒的癥狀、治法、方劑應用、中成藥選用)

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護

 

 

2.咳嗽

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西
醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治(風寒襲肺、風熱犯肺、風燥傷肺、 痰濕蘊肺、痰熱郁肺、肺陰虧耗的癥狀、治法、方劑應用、中成藥選用)

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護

 

 

3.喘證

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西
醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治(風寒閉肺、痰熱壅肺、痰濁阻肺、
腎不納氣的癥狀、治法、方劑應用和中成藥選用)

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護

 

 

4.肺脹

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西
醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治(痰濁阻肺、痰熱郁肺、肺腎氣虛的
癥狀、治法、方劑應用和中成藥選用)

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護

5.心悸

 

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治(心脾兩虛、陰虛火旺、心陽不振、瘀阻心脈證的癥狀、治法、方劑應用和中成藥選用

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護

 

 

6.胸痹

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治(氣虛血瘀、氣滯血瘀、痰濁痹阻、寒凝心脈、氣陰兩虛的癥狀、治法、方劑應用和中 成藥選用)

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護

 

 

7.不寐

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治(肝火擾心、痰熱擾心、心脾兩虛、心腎不交、心膽氣虛的癥狀、治法、方劑應用和中 成藥選用)

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護

 

 

8.胃痛

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治(寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃、濕熱中阻、胃陰虧耗、脾胃虛寒的癥狀、治法、方 劑應用和中成藥選用)

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護

 

 

9.泄瀉

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治(寒濕內(nèi)盛、濕熱傷中、食滯腸胃、肝氣乘脾、脾胃虛弱、腎陽虛衰的癥狀、治法、方劑應用和中成藥選用)

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護

 

 

10.便秘

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治(熱秘、氣秘、冷秘、虛秘的癥狀、治法、方劑應用和中成藥選用)

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護

 

 

11.頭痛

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治(風寒頭痛、風熱頭痛、肝陽頭痛、血虛頭痛、瘀血頭痛的癥狀、治法、方劑應用和中 成藥選用)

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護

 

12.眩暈

 

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治(肝陽上亢、氣血虧虛、腎精不足、痰濕中阻的癥狀、治法、方劑應用和中成藥選用)

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護

 

 

13.脅痛

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治(肝郁氣滯、肝膽濕熱、瘀血阻絡、肝絡失養(yǎng)的癥狀、治法、方劑應用和中成藥選用)

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護

 

 

14.中風

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治(風痰入絡、風陽上擾、氣虛血瘀的癥狀、治法、方劑應用和中成藥選用)

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護

 

 

15.汗證

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治(肺衛(wèi)不足、心血不足、陰虛火旺、邪熱郁蒸的癥狀、治法、方劑應用和中成藥選用)

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護

 

 

16.消渴

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾病

 

2.辯證論治

(2)辨證論治(陰虛燥熱、脾胃氣虛、氣陰兩虛、腎陰虧虛、陰陽兩虛的癥狀、治法、方劑應用和中成藥選用)

3.健康指導

(3)用藥注意和健康指導

 

 

17.淋證

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治〔熱淋、石淋、血淋、氣淋、膏淋、勞淋的癥狀、治法、方劑應用和中成藥選用)

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護

 

 

18.癃閉

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治(膀胱濕熱、濕熱瘀阻、腎陽衰憊的癥狀、治法、方劑應用和中成藥選用)

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護

 

 

19.水腫

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治(風水相搏、水濕浸漬、濕熱壅盛、脾陽虛衰、腎陽衰微的癥狀、治法、方劑應用和中成藥選用)

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護

 

20.腰痛

 

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治(腎虛腰痛、瘀血腰痛、濕熱腰痛、寒濕腰痛的癥狀、治法、方劑應用和中成藥選用)

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護

 

 

21.郁證

 

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治(肝氣郁結、痰氣郁結、心神失養(yǎng)、 心脾兩虛的癥狀、治法、方劑應用和中成藥選用)

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護

 

 

22.虛勞

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治〔氣虛、血虛、陰虛、陽虛的癥狀、治法、方劑應用和中成藥選用)

3.健康指導

(3)用藥注意和健康指導

 

 

23.痹證

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治〔行痹、痛痹、虺痹的癥狀、治法、 方劑應用和中成藥選用;著痹的癥狀、治法和方劑 應用)

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護

 

 

24.中暑

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治〔陽暑、陰暑的癥狀、治法、方劑應用和中成藥選用)

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護

 

 

25.內(nèi)傷發(fā)熱

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治〔氣虛發(fā)熱、陰虛發(fā)熱、氣郁發(fā)熱、血瘀發(fā)熱的癥狀、治法、方劑應用和中成藥選用)

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護

 

 

26.積聚

1.證候類型與治則治法

(1)該疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾病

2.辯證論治

(2)辨證論治〔肝氣郁結、氣滯血阻、瘀血內(nèi)結、正虛邪結的癥狀、治法、方劑應用和中成藥選用)

3.健康指導

(3)飲食宜忌和日常調(diào)護


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