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執(zhí)業(yè)藥師考試中藥綜合技能考點(diǎn)解析六

來源:本站原創(chuàng) 更新:2008-7-6 執(zhí)業(yè)藥師論壇

 

  ☆ ☆☆☆☆考點(diǎn)155:中西藥合理聯(lián)用-協(xié)同增效

  1.逍遙散或三黃瀉心湯等與西藥催眠鎮(zhèn)靜藥聯(lián)用,既可提高對(duì)失眠癥的療效,又可逐漸擺脫對(duì)西藥的依賴性。

  2.石菖蒲、地龍與苯妥英鈉等抗癲癇藥聯(lián)用,能提高抗癲癇的效果。

  3.芍藥甘草湯等與西藥解痙藥聯(lián)用,可提高療效。

  4.補(bǔ)中益氣湯、葛根湯等具有免疫調(diào)節(jié)作用的中藥與抗膽堿酶藥聯(lián)用,治肌無力療效較好。

  5.木防己湯、茯苓杏仁甘草湯、四逆湯等與強(qiáng)心藥地高辛等聯(lián)用,可以提高療效和改善心功能不全患者的自覺癥狀。

  6.苓桂術(shù)甘湯、苓桂甘棗湯等與普萘洛爾(心得安)類抗心律失常藥聯(lián)用,既可增強(qiáng)治療作用,又能預(yù)防發(fā)作性心動(dòng)過速。醫(yī)學(xué)網(wǎng)站www.med126.com

  7.鉤藤散、柴胡加龍骨牡蠣湯等與抗高血壓藥甲基多巴、巰甲丙脯酸等聯(lián)用,有利于改善對(duì)老年高血壓癥的治療作用。

  8.苓桂術(shù)甘湯、真武湯等與血管收縮藥甲磺酸二氫麥角胺聯(lián)用,可增強(qiáng)對(duì)體位性低血壓癥的治療作用。

  9.桂枝茯苓丸、當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯等與血管擴(kuò)張藥聯(lián)用,可增強(qiáng)作用,其中的中藥方劑對(duì)于微循環(huán)系統(tǒng)的血管擴(kuò)張?zhí)貏e有效。

  10.黃連解毒湯、大柴胡湯等與抗動(dòng)脈粥樣硬化、降血脂劑聯(lián)用,可增強(qiáng)療效。

  11.木防己湯、真武湯、越婢加術(shù)湯、分消湯等與西藥利尿藥聯(lián)用,可以增強(qiáng)利尿效果。

  12.枳實(shí)與慶大霉素聯(lián)用,枳實(shí)能松弛膽道括約肌,有利于慶大霉素進(jìn)入膽道,增強(qiáng)抗感染作用。

  13.小青龍湯、柴樸湯等與氨茶堿、色甘酸鈉等聯(lián)用,可提高對(duì)支氣管哮喘的療效。

  14.麥門冬湯、滋陰降火湯等對(duì)老年咳嗽的鎮(zhèn)咳作用,優(yōu)于磷酸可待因,若酌情選擇聯(lián)用,可提高療效。

  15.具有抗應(yīng)激作用的中藥如柴胡桂枝湯、四逆散、半夏瀉心湯等與治消化性潰瘍的西藥(H2受體拮抗劑,制酸劑)聯(lián)用,可增強(qiáng)治療效果。

  16.具有保護(hù)肝臟和利膽作用的茵陳蒿湯、茵陳五苓散、大柴胡湯等與西藥利膽藥聯(lián)用,能相互增強(qiáng)作用。

  17.茵陳蒿及含茵陳蒿的復(fù)方與灰黃霉素聯(lián)用,可增強(qiáng)療效。

  18.甘草與氫化可的松在抗感染抗變態(tài)反應(yīng)時(shí)同用,有協(xié)同作用。

  19.丹參注射液加強(qiáng)的松,治結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,有協(xié)同作用。

  20.炙甘草湯、加味逍遙散等與甲巰咪唑等聯(lián)用,可使甲狀腺功能亢進(jìn)癥的各種自覺癥狀減輕。四逆湯與左旋甲狀腺素聯(lián)用,可使甲狀腺功能低下癥的臨床癥狀迅速減輕。

  21.延胡索與阿托品制成注射液,止痛效果明顯增加。

  22.十全大補(bǔ)湯、補(bǔ)中益氣湯、小柴胡湯等與西藥抗腫瘤藥聯(lián)用,可以提高療效。

  23.清肺湯、竹葉石膏湯、竹茹溫膽湯、六味地黃丸等與抗生素類藥聯(lián)用,有增強(qiáng)抗生素治療呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的效果。

  24.麻黃與青霉素聯(lián)用,治療細(xì)菌性肺炎,有協(xié)同增效作用;黃連、黃柏與四環(huán)素、呋喃唑酮(痢特靈)、磺胺脒聯(lián)用,可增強(qiáng)治療菌痢的效果;香連化 滯丸與痢特靈聯(lián)用,可增強(qiáng)治療細(xì)菌性痢疾的效果;堿性中藥與苯唑西林、紅霉素同服,可防止后者被胃破壞,增強(qiáng)腸道吸收,從而增強(qiáng)抗菌作用。

  ☆ ☆☆☆☆考點(diǎn)156:中西藥合理聯(lián)用-降低西藥的不良反應(yīng)

  1.柴胡桂枝湯等具有抗癲癇作用的中藥復(fù)方與西藥抗癲癇藥聯(lián)用,可減少抗癲癇藥的用量及肝損害、嗜睡等副作用。

  2.六君子湯等與抗震顫麻痹藥聯(lián)用,可減輕其胃腸道副作用,但也可能影響其吸收、代謝和排泄。

  3.抗抑郁藥與相應(yīng)的中藥方劑聯(lián)用,可減少口渴、嗜睡等副作用的產(chǎn)生。

  4.芍藥甘草湯等與解痙藥聯(lián)用,在提高療效的同時(shí),還能消除腹脹、便秘等副作用。

  5.小青龍湯、干姜湯、柴樸湯、柴胡桂枝湯等與抗組胺藥聯(lián)用,可減少西藥的用量和嗜睡、口渴等副作用。

  6.木防己湯、真武湯、越婢加術(shù)湯、分消湯等與西藥利尿藥聯(lián)用,可減輕因應(yīng)用西藥利尿藥而導(dǎo)致的口渴等副作用。但排鉀利尿藥不宜與含甘草類的中藥復(fù)方聯(lián)用,以避免乙型醛固酮增多癥。

  7.桂枝湯類、人參類方劑與皮質(zhì)激素類藥聯(lián)用,可減少用量和副作用。

  8.八味地黃丸、濟(jì)生腎氣丸、人參湯等中藥與降血糖藥聯(lián)用,可使糖尿病患者的性神經(jīng)障礙和腎功能障礙減輕。

  9.黃芪、人參、女貞子、刺五加、當(dāng)歸、山茱萸等,與西藥化療藥聯(lián)用,可降低患者因化療藥而導(dǎo)致的白細(xì)胞降低等不良反應(yīng)。

  10.黃連、黃柏、葛根等具有較強(qiáng)抗菌作用的中藥與抗生素類藥聯(lián)用,可減少抗生素的不良反應(yīng)。

  11.黃精、骨碎補(bǔ)、甘草等與鏈霉素聯(lián)用,可消除或減少鏈霉素引發(fā)的耳鳴、耳聾等不良反應(yīng)。

  12.逍遙散有保肝作用,與西藥抗結(jié)核藥聯(lián)用,能減輕西藥抗結(jié)核藥對(duì)肝臟的損害。

  13.用含麻黃類中藥治療哮喘,常因含麻黃堿而導(dǎo)致中樞神經(jīng)興奮,若與巴比妥類西藥聯(lián)用,可減輕此副作用。

  14.小柴胡湯、人參湯等與絲裂霉素C聯(lián)用,能減輕絲裂霉素對(duì)機(jī)體的副作用。

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