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1．現(xiàn)病史
�。�1）同神經(jīng)內(nèi)科。
�。�2）顱腦損傷：損傷的時(shí)間、性質(zhì)、機(jī)理（加速 、減速、擠壓、傳導(dǎo)、“揮鞭”、爆震），頭部著力部位，有無原發(fā)或再發(fā)昏迷及其持續(xù)時(shí)間，有無中間清醒期（意識(shí)好轉(zhuǎn)期）及其持續(xù)時(shí)間，有無抽搐、嘔吐（次數(shù)、內(nèi)容、量），伴隨外傷和處理經(jīng)過。 醫(yī).學(xué)全.在.線 quanxiangyun.cn
2．過去史、個(gè)人史、家族史
同神經(jīng)內(nèi)科。
3．體格檢查
急性顱腦損傷的嚴(yán)重程度按國際標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定（表2）。
�。�1）輕型：總分為13～15分（傷后意識(shí)障礙20分鐘內(nèi)）。
（2）中型：總分為9～12分（傷后意識(shí)障礙20分鐘～6小時(shí)）。
（3）重型：總分為3～8分（傷后昏迷或再次昏迷在6小時(shí)以上）。
（國內(nèi)分型有特重型，其特點(diǎn)為：晚期腦疝，合并多臟器損傷等。）
表2 Glasgow Coma Scale（GCS）分型
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睜眼反應(yīng) |
記分 |
語言正確 |
記分 |
運(yùn)動(dòng)反應(yīng) |
記分 |
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可自動(dòng)睜眼 |
4 |
回答正確 |
5 |
能執(zhí)行檢查者命令 |
6 |
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聲音刺激后睜眼 |
3 |
回答錯(cuò)亂 |
4 |
能指出疼痛部位 |
6 |
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疼痛刺激后睜眼 |
2 |
詞句不清 |
3 |
刺痛時(shí)躲避 |
4 |
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無反應(yīng) |
1 |
只能發(fā)音 |
2 |
刺痛時(shí)肢體屈曲（去皮層強(qiáng)直） |
2 |
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無反應(yīng) |
1 |
刺痛時(shí)肢體過伸（去大腦強(qiáng)直） |
2 |
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無反應(yīng) |
1 | 特別說明：由于各方面情況的不斷調(diào)整與變化，醫(yī)學(xué)全在線所提供的所有考試信息僅供參考，敬請(qǐng)考生以權(quán)威部門公布的正式信息為準(zhǔn)。
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