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關(guān)鍵詞： 醫(yī)學科技人員 自我心理保健
醫(yī)學科技人員特別是中青年醫(yī)學科技人員敬業(yè)愛崗，勤勤懇懇，任勞任怨地工作，為醫(yī)學科學事業(yè)的發(fā)展作出了重大貢獻。然而，優(yōu)秀醫(yī)學科技人員英年早逝的悲劇又時有發(fā)生。正如一位社會學家所說的那樣：“知識分子的早逝，反映了他們不會科學地生活，不懂得自我保護，生命也就顯得格外脆弱”。據(jù)國內(nèi)外對科技人員心身健康情況的調(diào)查研究表明，威脅科技人員心身健康的主要原因是：生活不規(guī)律，飲食不科學，缺乏運動，精神過度緊張和過度疲勞。原中國科學院院長周光召在《職工健康報》上著文說：“許多中年人事業(yè)心很強，只知埋頭工作，以為自己身體健康，精力旺盛，對一些病痛往往不在意，……以致造成無法彌補的缺憾”。由此可見，醫(yī)學科技人員應(yīng)切實注意和加強對心身健康的自我保健。
一、醫(yī)學科技人員為心身疾病的高發(fā)群體
醫(yī)學社會學的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學科技人員是心身疾病的高發(fā)人群。心身疾病是隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和整體醫(yī)學觀的建立而界定的一組疾病群，是指以軀體癥狀為主，心理社會因素與個體的情緒狀態(tài)、人格特點在病癥的發(fā)生、發(fā)展和防治過程中起重要作用的一類疾病。目前發(fā)現(xiàn)科技人員中常見的心身疾病有高血壓、冠心病、支氣管哮喘、胃炎、十二指腸潰瘍、神經(jīng)性頭痛、腫瘤、神經(jīng)衰弱等。我國學者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國的科技人員特別是中青年科技人員，十分不注意自己的心身保健，在他們中間有為數(shù)不少的人患有各種的心身疾病。下面一組驚人的數(shù)據(jù)，可以告訴我們當前科技人員的心身健康狀況。北京友誼醫(yī)院對1000名中年科技人員體檢后發(fā)現(xiàn)患病率高達76.1%，有人甚至身患幾種心身疾��；《衛(wèi)生與生活》報道，1991年上海中高級職稱醫(yī)師的健康情況欠佳，高血壓、冠心病、消化性潰瘍、慢性肝炎的患病率較高；上海市抽查了3 714名中青年醫(yī)學科技人員，患病率高達67.8%，國家科委抽查了37 727名中青年科技人員，患病率高達61.4%。黃婉兒等對浙江省農(nóng)科院710名科技人員和科研管理人員，與工人進行了對比，發(fā)現(xiàn)工人患病率為59.7%，科技人員患病率為66.5%，顯著高于工人組；《光明日報》報道，中華醫(yī)學會對北京11個教學科研單位10 592名中年醫(yī)學科技人員調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中年科技人員患慢性病者占81.6%；某科研所對我國11省市20余所大專院校和科研機構(gòu)的1萬名中青年科技人員進行了調(diào)查，同時對2萬名中高級科技人員的死因進行了調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，我國中青年科技人員的平均壽命比全國平均壽命短10歲。2萬名中高級科技人員的死因調(diào)查結(jié)果是：心身疾病。年齡分布為40～60歲者占61.4%，40～50歲者占31.84%，50～60歲者占25.84%；1988年北京市部分醫(yī)療單位統(tǒng)計體檢結(jié)果發(fā)現(xiàn)：中年科技人員不但患病率高，而且老年性疾病提前。經(jīng)調(diào)查，科技人員特別是中青年科技人員的患病率不斷上升，與普通人群相比明顯偏高，從上述數(shù)據(jù)可以看出，心身疾病已成為危害科技人員特別是醫(yī)學科技人員心身健康甚至導致死亡的常見病及多發(fā)病，醫(yī)學科技人員為心身疾病的高發(fā)群體。
二、導致醫(yī)學科技人員心身疾病高發(fā)的主要原因
醫(yī)學科技人員由自身職業(yè)特點和心理特性所決定，他們有自己獨特的思維方式、生活方式、工作方式和行為方式。在科技活動中會遇到各種各樣的心理沖突，這些心理沖突是導致心身疾病高發(fā)的主要原因。
1.強烈事業(yè)心與過高期望值的沖突易導致自我中心 科技人員所處的社會文化氛圍和其所持的適應(yīng)這種氛圍的行為與價值觀念，使得他們一般都具有強烈的事業(yè)心，勤奮學習，刻苦工作，著書立說，發(fā)明創(chuàng)造，在本職工作中有所造就。但由于他們從事的是以支付智力為主的勞動，且智力勞動有開創(chuàng)性、個體性特點，故他們往往過多地看到自己勞動創(chuàng)造的成果，容易表現(xiàn)出過分注重自己，而忽視他人和集體的心理傾向，容易形成對個人理想抱負成就的過高期望值，再加上在人才上引入競爭機制，個體承受著前所未有的壓力，因此他們?nèi)菀桩a(chǎn)生爭強好勝，不甘落后的自我意識。而這種強烈事業(yè)心與過高期望值之間的沖突，往往會導致焦慮、恐懼、易怒、煩燥等情緒的產(chǎn)生，使其長期處于緊張狀態(tài)，久而久之，很可能發(fā)展為心身疾病。
2.求知欲濃重與超負荷勞動的沖突易導致好高鶩遠 醫(yī)學科技人員由于職業(yè)的要求和心理的需求，他們一般都有著濃重的求知欲望和興趣。為了滿足自己的欲望和興趣，在自己從事的專業(yè)工作中，常常是頑強拼搏，勇敢探索，孜孜不倦追求，付出常人難以付出的超負荷勞動。應(yīng)該承認，濃重的求知欲和艱苦的勞動，是科技人員走向成功的前提條件。但是，如果勞動超負荷，心理承受超負荷，注意力過于集中而超過限度，對自己的能力估計過高而脫離現(xiàn)實，不注意勞逸結(jié)合而造成精力透支，對隨時出現(xiàn)的失敗挫折而缺乏心理準備，也容易出現(xiàn)固執(zhí)已見、自以為是、無端懷疑、好高鶩遠的不良心理傾向。
3.有所作為與急于求成的沖突易導致心態(tài)失衡 科技人員一般都有明顯的成就的價值期望和目標追求，有所發(fā)現(xiàn)、有所發(fā)明、有所創(chuàng)造、有所前進的心態(tài)往往驅(qū)使他們不遺余力潛心研究，期望早出成果，早日成功。但是一個人的成長、成功，是一個復雜過程，既受主觀努力因素的制約，也受客觀限制條件的影響。特別是醫(yī)學科技人員的成長，成功更是這樣。如果在追求有所作為的過程中，操之過急，超越現(xiàn)實，急于求成，違背規(guī)律，往往會使當事人要么在一時的成功之后自我陶醉，要么在遇到挫折之后喪失信心，進而導致心態(tài)失衡、行為失度，而伴隨心態(tài)失衡、行為失度的同時，一些如高血壓、冠心病、糖尿病、腫瘤等心身疾病也會發(fā)生。
4.求真務(wù)實態(tài)度與亢奮緊張情緒的沖突易導致應(yīng)激過度 職業(yè)勞動特點決定，使醫(yī)學科技人員在對科學執(zhí)著追求的同時，逐步形成了求真務(wù)實、一絲不茍的治學態(tài)度，契而不舍、銳意進取的工作精神。由于他們常常廢寢忘食，苦思冥想，精心鉆研，夜以繼日，全心身地投入醫(yī)學科技工作，智力特別是創(chuàng)造力得到最大的發(fā)揮，因此其情緒也一直處于高度亢奮狀態(tài)。情緒亢奮，是創(chuàng)造活動取得成功的重要心理條件。但是，如果他們長期處于亢奮和緊張之中，也必然會加重神經(jīng)系統(tǒng)和心肺器官等的負擔，長此以往易積勞成疾，出現(xiàn)諸如神經(jīng)衰弱、心血管疾病等
5.自我知識豐富與“自我感覺良好”的沖突易導致不遵醫(yī)行為 醫(yī)學科技人員擁有比較豐富的科學文化知識，也具有較高的理解問題的能力。對醫(yī)學知識有較深造詣，一般愿意參與自己疾病的診治過程，也能夠服從、接受和配合治療。但是疾病診治有自己的規(guī)律，況且他們忘我工作的同時普遍存在著忽視疾病防治和自我心身保健，對自己身體有著我知我心、我知我身的自我感覺良好的傾向。因此，容易出現(xiàn)對醫(yī)務(wù)人員的診斷是否正確，治療是否對癥有效的想法，并進而可能懷疑醫(yī)務(wù)人員的能力，出現(xiàn)不遵醫(yī)行為。這樣很可能貽誤診治，加重病情。
三、醫(yī)學科技人員須加強自我心理保健
1.培養(yǎng)樂觀豁達的人生態(tài)度 樂觀豁達的人常會看到生活中光明的一面，對前途和未來充滿希望，即使遇到困難和挫折，也不會喪失信心和勇氣，能夠始終保持愉快而美好的心境。馬克思說：“一種美好的心情，比十付良藥更能解除生理上的疲憊和痛楚”。俄國生理學家巴甫洛夫也曾說過：“愉快可以使你對生命的每一個跳動，對于生活的每個印象易于感受，不論身體和精神上的愉快都是如此，可以使身體發(fā)展，身體強健”。正確的人生觀是心理健康的思想基礎(chǔ)，醫(yī)學科技人員樹立正確的人生觀，就會心胸開闊、富有朝氣，情緒飽滿地進行專業(yè)工作。同時也能夠視名利淡如水，看事業(yè)重如山，科學地對待工作中發(fā)生的各種問題，保證心理反應(yīng)適度，防止心理反應(yīng)失常。
2.不斷完善自己的人格 人格健康是心理健康的重要標志。健全的人格不僅有助于人們維護自己的心身健康，也有助于人們適應(yīng)變化著的外部環(huán)境。馬斯洛研究發(fā)現(xiàn)具有健全人格的心身健康者只占總?cè)丝诘陌俜种弧？梢姶蠖鄶?shù)人或多或少地存在著某些人格弱點。人格是一個人生活經(jīng)歷的反映、生活歷史的記錄。人格形成后具有相對的穩(wěn)定性，但并非不能改變，它有很大的可塑性。因此醫(yī)學科技人員只要掌握了人格形成和改變的規(guī)律，通過不斷地主觀努力是能夠克服自己的人格弱點，逐步完善自己人格的。
3.調(diào)節(jié)好自己的情緒 醫(yī)學科技人員要注意控制與調(diào)節(jié)自我情緒。人的情緒有時會出現(xiàn)忽冷忽熱的不穩(wěn)定狀態(tài)，要平抑這種消極情緒，最好的方式是進行自我控制與調(diào)節(jié)，使不良情緒推延發(fā)作或發(fā)作適可而止。同時也要注意喧泄自己的情緒，它是平衡心身的重要方法，壓抑情緒不利于心身健康。小法蘭克*費那提博士指出：“絕不要把事情壓在心里，應(yīng)該使你的感覺流暢。最糟的莫過于做個悶葫蘆”。但是，喧泄情緒要講究方式方法，采取適合于自己的適當?shù)拇胧�。如果方式方法不當，有可能給自己帶來新的情緒困擾。
4.建立良好的人際關(guān)系 人的社會性決定了人必須生活于錯綜復雜的人際關(guān)系之中，建立良好的人際關(guān)系是維護與增進心身健康的重要途徑。培根指出：“當你遭遇挫折而感到憤悶抑郁的時候，向知心摯友的一度傾訴可以使你得到疏導。否則這種積郁會使人致病�！挥袑τ谂笥�，你才可以盡情傾訴你的憂愁與歡樂，恐懼與希望，猜疑與勸慰”。因此，醫(yī)學科技人員要想保持心身健康，應(yīng)注意建立良好、和諧的人際關(guān)系。
5.堅持適度的運動 18世紀法國名醫(yī)蒂索說：“運動就其作用來說，可以替代任何藥物，但所有的藥物都不能替代運動的作用”。醫(yī)學科技人員大多長時間的坐著工作，若不加強運動，增加體力鍛煉，易導致心血管疾病和肺部疾病。因此在工作之余要經(jīng)常散步、作操、或作一些其他體育運動。當然不要過于疲勞，正如我國古代養(yǎng)生家孫思邈所說的那樣“養(yǎng)生之道，常欲小勞，但莫大疲及強所不能堪耳”。
6.生活要勞逸結(jié)合 要注意勞逸結(jié)合，不要經(jīng)常熬夜。大多數(shù)醫(yī)學科技人員喜歡在夜間工作，其實這是一種不良的習慣。因為人體內(nèi)生長激素和腎上腺激素受睡眠的影響，它們只能在睡眠時才能分泌，而長時間的熬夜，會導致這兩種激素的分泌紊亂。同時醫(yī)學研究早已證實，白天人的交感神經(jīng)活動與新陳代謝的異化作用過程占優(yōu)勢，而在夜間則是副交感神經(jīng)活動和機體的同化過程占優(yōu)勢。長期開夜車會使神經(jīng)內(nèi)分泌免疫系統(tǒng)的節(jié)律失調(diào)，功能紊亂，從而出現(xiàn)食欲不振、失眠多夢、精神萎靡、思維判斷能力遲鈍和下降等癥狀。醫(yī)學科技人員從事的是腦力勞動，若長時間的用腦過度，會使大腦內(nèi)的耗氧量和營養(yǎng)代謝后物質(zhì)增多。當達到一定程度時，這些代謝性廢物就會影響到大腦的正常生理過程，使大腦的興奮和抑制失調(diào)。表現(xiàn)為大腦工作效率降低的癥狀，諸如注意力不集中、頭昏腦脹、反應(yīng)遲鈍等。嚴重者可能出現(xiàn)失眠、神經(jīng)衰弱和腦功能紊亂。無規(guī)律的生活會使神經(jīng)內(nèi)分泌免疫系統(tǒng)處于緊張的狀態(tài)，久而久之會導致全身器官的功能變化。而有規(guī)律的生活可使神經(jīng)內(nèi)分泌免疫系統(tǒng)有張有弛，使大腦和人體內(nèi)的各器官、各系統(tǒng)保持最佳狀態(tài)，有益于人體健康。
7.身體不適要及時就醫(yī)，就醫(yī)要遵照醫(yī)囑行事 實踐證明，一些疾病如高血壓、潰瘍病、心率失常等潛伏期很長，且早期癥狀不明顯。但只要注意定期查體，是完全有可能早期發(fā)現(xiàn)的。發(fā)現(xiàn)越早治愈的可能性越大。醫(yī)學科技人員所從事的工作十分繁忙，常常忽視了自己身體的變化和不適，甚至有了癥狀也不去就醫(yī)。這是一種不良的行為，應(yīng)加以糾正。大多數(shù)醫(yī)學科技人員的遵醫(yī)意識和行為較差，他們一般認為自己對疾病有所了解，并能看懂醫(yī)學書籍或用藥說明書，自己開方、自己用藥的現(xiàn)象比較嚴重。這樣往往造成誤診和拖延就診時間，應(yīng)該加以防止。
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