案例三
一般資料：女性，30歲，銀行出納員，未婚。
臨床表現(xiàn)：
求肋者三個(gè)月前，由于粗心，上班時(shí)忘記銷家里保險(xiǎn)門。父母下班后發(fā)現(xiàn)，說了她幾句，為些曾經(jīng)痛哭一場(chǎng)，嚴(yán)懲
失眠兩天。從此以后每次上班出門，都要反復(fù)多次檢查保險(xiǎn)門是否鎖上，明知已經(jīng)鎖好，還是控制不住要檢查，否則就驚慌，總擔(dān)心“萬(wàn)一沒鎖好呢”，有時(shí)要檢查十余遍。近來，每次付錢給客戶，也要反復(fù)檢查，為此十分苦惱，以致無法上班。一周前，開始擔(dān)心自己是否會(huì)得精神病，情緒非常低落，食欲下降，經(jīng)�？奁�，反復(fù)到醫(yī)院精神科檢查，要醫(yī)生反復(fù)保證自己不會(huì)得精神病，但是堅(jiān)決不吃醫(yī)生開的藥，因?yàn)檎f明書講該藥治療精神障礙，有很多副作用。父母覺得孩子沒有精神病，不愿讓她看精神科大夫，為此陪她來咨詢，她也急于解決自己心理問題。
求肋者父母反映：
由于父母在求肋者一歲時(shí)又生了一個(gè)男孩，就把求肋者送到農(nóng)村外婆家，外婆對(duì)她保護(hù)得很厲害，管教也很嚴(yán)，從不讓她和農(nóng)村孩子玩，長(zhǎng)到七歲才回到父母身邊，回來以后特別聽話，學(xué)習(xí)也很認(rèn)真，但是高考復(fù)習(xí)時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重失眠，高考沒發(fā)揮好。上了
金魚融大專學(xué)校，在校學(xué)習(xí)非常優(yōu)秀，各門功課都是優(yōu)秀，順利專升本。本科階段學(xué)習(xí)優(yōu)秀，畢業(yè)時(shí)考研，再次因?yàn)榭记皣?yán)重失眠而落榜。后來就在銀行工作，工作很認(rèn)真，但是在技術(shù)比武時(shí)總是發(fā)揮不好，人際關(guān)系也一般，一直沒有提升，多次介紹對(duì)象，者是嫌棄別人不夠優(yōu)秀而分手。三個(gè)月前，準(zhǔn)備考注冊(cè)會(huì)計(jì)師，很緊張，又出現(xiàn)失眠，還沒考試就出現(xiàn)了心理問題。
多選：31、求肋者的精神癥狀主要有（ ABD )
A焦慮情緒 B抑郁情緒 C強(qiáng)迫觀念 D強(qiáng)迫行為
單選：32、求肋者的生理癥狀不包括（ C)
A驚慌 B失眠 C
頭痛 D厭食
多選：33、求肋者行為癥狀主要再現(xiàn)為（ ABD )
A反復(fù)檢查 B反復(fù)詢問 C反復(fù)拒絕 D反復(fù)哭泣
單選：34、求肋者情緒問題不包括（ D )
A擔(dān)心害怕 B情緒低落 C經(jīng)常哭泣 D緊張恐怖
多選：35、求肋者心理診斷最可能屬于（ CD )
A焦慮性神經(jīng)癥 B抑郁性神經(jīng)癥 C強(qiáng)迫性神經(jīng)癥 D疑病性神經(jīng)癥
單選：36、求肋者心理健康水平屬于（ B )
A心理正�！ 心理不正常 C心理健康 D心理不健康
多選：37、判斷求肋者心理健康水平的依據(jù)是（ ABCD )
A有自知力 B主動(dòng)求醫(yī) C癥狀嚴(yán)重 D功能受損
單選：38求肋者心理問題的原因不包括（ D )
A性格因素 B認(rèn)知因素 C考試壓力 D父母壓力
多選：39、求肋者的性格形成可能性是（ ABCD )相關(guān)
A小時(shí)與父母分離B外婆的嚴(yán)格保護(hù)C高考失敗 D考研失敗
多選：40、求肋者的性格特點(diǎn)不包括（ CD )
A過分要求自己 B過分求完美 C過分多愁善感 D過分自以為事
單選：41、求肋者心理問題的關(guān)鍵點(diǎn)是（ C )
A自卑和父母批評(píng) B恐懼和害怕得病
C焦慮和要求過高 D、抑郁和失去工作
單選：42、求肋者經(jīng)歷的重大生活事件不包括（ D )
A小時(shí)候與父母分離 B高考時(shí)失眠與落榜
C考考時(shí)失眠與落榜 D忘記鎖門父母批評(píng)
單選：43、排除求肋者精神病性精神障礙的依據(jù)不包括（ D )
A無
抑郁癥狀 B無幻覺癥狀 C無妄想癥狀 D無沖動(dòng)行為
多選：44、排除求肋者抑郁的依據(jù)是（ AB )
A抑郁癥狀持續(xù)時(shí)間短 B無明確生活興趣缺乏 C無食欲下降 D無思維遲緩
單選：45、求肋者心理狀態(tài)符合（ A )原則
A主觀世界和客觀世界統(tǒng)一性 B 精神活動(dòng)的內(nèi)在一致性
C個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性能 D身心狀態(tài)的同一性
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