中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2018年度第16期

中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2018年第16期

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

疫癘發(fā)生和流行因素為

A.氣候因素

B.環(huán)境因素

C.預(yù)防措施不當

D.社會因素

E.以上都是

學(xué)員提問：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E。

疫癘的發(fā)生與流行，多與氣候因素、環(huán)境因素、預(yù)防措施不當和社會因素有關(guān)。

故本題答案選E。

【中藥學(xué)】

長于行氣，燥濕，消積，兼能降氣平喘的藥物是

A.蘇梗

B.厚樸

C.砂仁

D.豆蔻

E.香附

學(xué)員提問：為什么選B？

答案與解析：本題答案為B。

厚樸

性能：苦、辛，溫。歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)。

功效：燥濕消痰，下氣除滿。

應(yīng)用

（1)濕阻中焦，脘腹脹滿。為消除脹滿的要藥。

（2)食積氣滯，腹脹便秘。

（3)痰飲咳嗽。

此外，燥濕消痰，下氣寬中，治梅核氣證。

本題知識點：化濕藥,

故本題答案選B。

【方劑學(xué)】

桑螵蛸散與天王補心丹兩方組成中均含有的藥物是

A.龍骨、人參

B.人參、菖蒲

C.菖蒲、遠志

D.遠志、當歸

E.當歸、石斛

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

趣記：桑螵蛸散【神龍遠飄，仆人歸家】桑螵蛸、遠志、菖蒲、龍骨、龜甲、茯神、人參、當歸。

方歌：桑螵蛸散用龍龜，參苓菖遠及當歸；尿頻遺尿精不固，滋腎寧心法勿違。

趣記：天王補心丹【三嬸早博兩冬無，當?shù)亟恿钭∥逶骸可?a class="channel_keylink" href="/pharm/2010/20100401004231_323292.shtml" target="_blank">地黃、天門冬、麥門冬、元參、人參、丹參、茯苓、五味子、遠志、桔梗、當歸身、柏子仁、酸棗仁、朱砂。

方歌：補心丹用柏棗仁，二冬生地當歸身；三參桔梗朱砂味，遠志茯苓養(yǎng)心神。

故本題答案選D。

【溫病學(xué)】

提出 “溫邪上受，首先犯肺，逆?zhèn)?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113022153_76470.shtml" target="_blank">心包”的醫(yī)家是

A.張仲景

B.葉天士

C.薛生白

D.吳又可

E.張仲景

學(xué)員提問：為什么是B？

答案及解析：本題答案為B。

肺衛(wèi)表熱證不解傳入心包，出現(xiàn)神昏譫語、舌蹇肢厥之臨床表現(xiàn)，稱為逆?zhèn)鳎�此即葉天士所說“溫邪上受，首先犯肺，逆?zhèn)餍陌�”�?

故本題答案選B。

【內(nèi)經(jīng)】

后世將肢體振顫、頭目眩暈等癥狀，視為

A.風象

B.暑象

C.濕象

D.燥象

E.寒象

學(xué)員提問：為什么選A？

答案與解析：本題答案為A。

風、熱、燥、寒、濕本是自然界氣候變化要素，其太過各有征象，也能顯示相應(yīng)病象，如后世將肢體振顫、頭目眩暈等癥狀，視為風象；將皮膚孔竅干澀、大便干秘的證候，認為內(nèi)燥所生等。

故本題答案選A。

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