2017年中西醫(yī)結(jié)合骨科中級考試大綱與細(xì)則修訂表

頁 碼

問 題

修 訂

7

單元 5 細(xì)目 2 少陰兼變證

改為“少陰病兼變證”

23

“注”第 2 條

將“《方劑學(xué)》教材”改為“《細(xì)則》”

34

傳染病學(xué)單元 1 總論

改為“傳染病學(xué)總論”

34

1.2.增加要點

增加“4.近幾年所發(fā)傳染病中中醫(yī)認(rèn)
識”，考試科目為 2

35

單元 2 細(xì)目 4 至細(xì)目 6 要點 6

改為“診斷與鑒別診斷”

37

醫(yī)學(xué)心理學(xué)單元 4 細(xì)目 2 要點 11

改為“神經(jīng)癥性障礙的臨床特征與常見
癥狀”

43

單元 5 細(xì)目 1 要點 1 標(biāo)題

改為“臨床表現(xiàn)”

43

單元 5 細(xì)目 1

添加要點 2.診斷

43

單元 5 細(xì)目 1 要點 2

改為要點 3

49

單元 7 細(xì)目 27 要點 3 標(biāo)題

改為“臨床表現(xiàn)”

49

單元 7 細(xì)目 27

添加要點 4.診斷

49

單元 7 細(xì)目 27 要點 4

改為要點 5

49

單元 7 細(xì)目 27 要點 5

改為要點 6

57

單元 13 細(xì)目 1 要點 1 標(biāo)題

改為“定義及流行病學(xué)”

245

中藥學(xué)單元 15 細(xì)目 1 要點 4 標(biāo)題

改為“活血化瘀藥的使用注意事項”

544

要點3之 1.P 波第二行“aVF”

改為“aVR”

807

單元 5 細(xì)目 1 要點 2 內(nèi)容

改為：1.診斷
頭皮下血腫、頭皮損傷，自局限至整個 頭部不等；Ｘ線片無骨質(zhì)損傷。
2.鑒別診斷醫(yī)學(xué)全在.線網(wǎng).站.搜集

頭皮損傷需與顱骨骨折相鑒別，主要依
據(jù)是 X 線、CT 等影像學(xué)檢查，單純頭 皮損傷 X 線、CT 檢無骨折征象，而顱 骨骨折大多可見明顯的骨折線。

808～809

單元 5 細(xì)目 2 要點 2 內(nèi)容

改為：1.診斷
（1)外傷史。
（2)疼痛，局部腫脹瘀斑，或在眼眶、 乳突部、枕下等處出現(xiàn)瘀斑。
（3)鼻、耳或咽部有血性液流出。有 視神經(jīng)、面神經(jīng)、嗅神經(jīng)或展神經(jīng)損傷 征象。
（4)Ｘ線片可顯示骨折，但顱底骨折 因骨折線較細(xì)或投照位置的影響，Ｘ線 片上或不能顯示，因此，Ｘ線片無骨折 不能排除。
2.鑒別診斷 顱骨骨折應(yīng)與單純頭皮損傷相鑒別，主 要依據(jù)是 X 線、CT 等影像學(xué)檢查，顱 骨骨折大多可見明顯的骨折線，而單純 頭皮損傷 X 線、CT 檢無骨折征象。

809

單元 5 細(xì)目 3 要點 1 標(biāo)題

改為“臨床表現(xiàn)”

809

單元 5 細(xì)目 3

添加要點 2 診斷
1.患者常以手托住下頜部就診，功能障 礙。
2.口呈半開狀，不能主動張合。
3.雙側(cè)前脫位者表現(xiàn)為下頜骨下垂，單 側(cè)前脫位者則表現(xiàn)為口角歪斜，下頦部 偏向健側(cè)，患側(cè)低于健側(cè)，頦部前突， 咬肌痙攣，呈塊狀突出，面頰扁平。
4.觸診時可在耳屏前捫及凹陷，可于顴 弓下觸及髁狀突。
5.X 線檢查可確定脫位的類型。

809

單元 5 細(xì)目 3 要點 2

改為要點 3

850～851

單元6 細(xì)目 7 要點2 下標(biāo)題
2.臨床表現(xiàn)

改為：
2.癥狀及體征

（1)骨盆骨折本身臨床表現(xiàn)
（2)合并損傷及并發(fā)癥的臨床表 現(xiàn)
（3)腹部臟器損傷的表現(xiàn)

（1)骨盆骨折癥狀及體征
（2)合并損傷及并發(fā)癥
（3)腹部臟器損傷

863

單元 7 細(xì)目 3 要點 4 內(nèi)容

改為：
1.診斷
（1)根據(jù)患者摔傷、撞傷肩部的外傷 史，局部癥狀、體征及Ｘ線所見，一般 可作出診斷。
（2)輕度半脫位，單側(cè)普通Ｘ線片不 能肯定診斷者，應(yīng)攝雙側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)應(yīng)力 位片，令患者雙手分別提約 2.5kg 的重 物，同時拍攝兩側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)進行對比。
（3)醫(yī)學(xué).全在.線搜.集quanxiangyun.cn正常肩鎖關(guān)節(jié)間隙為1.1～1.3ｍｍ， 半脫位時此間隙增大，但＜5ｍｍ。由 于存在個體差異，應(yīng)重視雙側(cè)對比，常 可發(fā)現(xiàn)患側(cè)鎖骨外側(cè)端與肩峰間距離 較健側(cè)增大。全脫位者，肩鎖關(guān)節(jié)間隙
＞5ｍｍ。
2.鑒別診斷
肩鎖關(guān)節(jié)脫位需與鎖骨外 1/3 骨折相 鑒別，當(dāng)鎖骨骨折發(fā)生在外 1/3，尤其 是移位骨折，由于距肩鎖關(guān)節(jié)較近，與 肩鎖關(guān)節(jié)脫位臨床表現(xiàn)較相似，X 線檢 查可明確診斷。

921

單元 7 細(xì)目 27 要點 3 標(biāo)題

改為“臨床表現(xiàn)”

921

單元 7 細(xì)目 27 少了一個要點

添加要點 4 診斷
1.外傷史。
2.局部疼痛腫脹明顯，功能障礙，可出 現(xiàn)成角畸形、骨擦音和異�；顒印�
3.X 線檢查可見骨折。

921

單元 7 細(xì)目 27 要點 4

改為要點 5

922

單元 7 細(xì)目 27 要點 5

改為要點 6

1044

單元 13 細(xì)目 1 要點 1 標(biāo)題

改為“定義及流行病學(xué)”